Медицинский Вестник №3 / 2026
Тяжелый диагноз
В июле российские власти утвердили план реализации обновленной Стратегии развития здравоохранения до 2030 года. Впервые в него попали мероприятия по профилактике и лечению ожирения. «МВ» выяснил у экспертов, какие возможности это даст врачам и пациентам и какие клинические проблемы будет решать документ.
Правительство РФ впервые включило в «дорожную карту» Стратегии развития здравоохранения до 2030 года комплекс мер по борьбе с ожирением у взрослых и детей, в том числе ограничения в рекламе и акцизы на сладкие продукты. По данным Всероссийского союза пациентов (ВСП), в прошлом году диагноз «ожирение» был установлен 36 млн граждан, то есть примерно каждому четвертому жителю страны. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко подтвердил эту цифру, назвав заболевание одной из главных угроз для здоровья россиян. Особенно опасным он считает ожирение у детей в возрасте 7—11 лет — в этой возрастной категории такой диагноз имеют, по его словам, почти 33%.
Специалисты связывают проблему не только с неправильным питанием, но и с малоподвижным образом жизни, снижением двигательной активности после пандемии COVID-19 и агрессивным маркетингом нездоровых продуктов. По данным Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава РФ, чаще ожирению подвержены женщины, сельские жители, люди с хроническими неинфекционными заболеваниями и пожилые. В меньшей степени — неженатые мужчины с хорошей самооценкой здоровья и без материальных затруднений.
Что предлагают эксперты
По мнению ВСП, помочь в борьбе с ожирением могут скрининги детей с отклонениями массы тела с дальнейшей маршрутизацией, программы по организации питания и двигательной активности в школах, а также пересмотр подходов к рекламе продуктов с точки зрения ее влияния на общественное здоровье. Кроме того, необходим федеральный регистр таких пациентов для системного учета и планирования медицинской помощи.
«Важно, что проблема ожирения рассматривается комплексно — не только как вопрос профилактики и здорового образа жизни, но и как государственная задача, решение которой требует участия не одной системы здравоохранения, но и других ведомств и сфер — образования, социальной политики, регулирования питания и городской среды. Важно, что детское ожирение выделено в отдельное направление: именно раннее выявление и профилактика позволяют существенно повлиять на дальнейшую траекторию здоровья человека», — уверен сопредседатель ВСП Юрий Жулев.
По его словам, вопрос в том, как эти положения плана будут реализованы и обеспечены финансированием из средств ОМС. «Это хроническое заболевание, поэтому помощь не может ограничиваться рекомендацией изменить образ жизни. Должна появиться понятная маршрутизация пациента: что происходит после выявления ожирения или избыточной массы тела и какое лечение он может получить. То есть в зависимости от состояния пациента ему должны быть доступны необходимые специалисты, лекарственная терапия, а при наличии показаний — бариатрическая хирургия», — пояснил эксперт.
Некоторые из этих мер уже действуют. В этом году в учетные формы о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения в дополнение к онкологическим, инфекционным, сердечно-сосудистым, эндокринным патологиям появились новые графы, в которых планируется указывать ожир...
