Терапия №8 (приложение) / 2025
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ — ОЦЕНКА САРКОПЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, Россия
Актуальность. УЗИ и биоимпедансметрия (БИМ) — доступные и сравнительно простые методы оценки саркопении у пациентов с циррозом печени (ЦП).
Цель исследования. Оценить мышечную массу пациентов с ЦП с помощью ультразвукового (УЗ) исследования и БИМ.
Материалы и методы. Включено 26 пациентов с ЦП: 11 (43%) мужчин, класс В
по Чайлд-Пью — 10, класс С — 16. Средний возраст — 50,38±10,25 лет. Оценивались толщина двуглавой мышцы доминантной (ТДМД) и субдоминантной (ТДМС) руки, толщина четырехглавой мышцы левого (ТЧМЛБ) и правого бедра (ТЧМПБ) с помощью УЗ-аппарата (Sonoscape S2N линейным датчиком), нормы — Arts et al., 2010; величина фазового угла (ФУ), индекс скелетно-мышечной массы (ИСММ), скелетно-мышечная масса (СММ)
по БИМ. Проведена динамометрия (результаты оценивались в соответствие с половозрастной нормой).
Результаты. По данным УЗИ было выявлено снижение толщины мышц: ТДМД —
84,6% (n=22), ТДМС — 84,6% (n=22), ТЧМЛБ и ТЧМПБ — 100%. По данным БИМ: ФУ —
норма у 15,4% (n=4), снижен у 57,7%(n=15), существенно снижен у 26,9%(n=7);
ИСММ — снижен у 42,3% (n=11); СММ — снижен у 30,8% (n=8). Снижение силы сжатия по данным динамометрии наблюдалось у 53,8% (n=14) для обеих рук. Средняя УЗ толщина мышц: ТДМД — 21,98±3,66 мм, ТДМС — 21,55 [19,45; 24,75] мм, ТЧМЛБ —
27,80 [26,40; 31,75] мм, ТЧМПБ — 27,50 [26,40; 30,88] мм. Средние значения по данным
БИМ: ФУ — 4,70 [4,37;5,06], ИСММ — 8,80±1,17, СММ — 27,45 [25,45; 29,38]. Средние
значения силы по д...











