УСПЕШНАЯ ПРАКТИКА ЭКСТРОКОРПОРАЛЬНОЙ МЕМБРАННОЙ ОКСИГЕНАЦИЕЙ (ЭКМО) У ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ

Актуальность. Сегодня практическая деятельность врачей многопрофильных стационаров не представляется без ЭКМО в связи с ее высоким потенциалом спасения жизни пациентов. Описание случаев. С декабря 2023 г. по июнь 2025 г. на базе городской клинической больницы им.В.М.Буянова проведен ретроспективный анализ данных 19 пациентов [a один пациент поступил с дыхательной недостаточностью на фоне смешанной астмы, осложнившейся астматическим статусом, которому проводилась вено-венозная ЭКМО; остальным проводилась вено-артериальная (ВА) ЭКМО, из которых 12 пациентов поступило с направительным диагнозом: ОКС с подъемом сегмента ST, 3 человека — ОКС без подъема ST, по 1 человеку с СССУ, рецидивирующей фибрилляцией желудочков, нестабильной стенокардией], поступивших с кардиогенным шоком, которым проводилась ЭКМО. Одним из успешных примеров был мужчина, 50 лет, поступивший в больницу с направительным диагнозом: ОКС с подъемом сегмента ST, осложненный кардиогенным шоком. Выполнены: коронароангиография со стентированием, инициирована ВА-ЭКМО с производительностью 1500 rpm и выходом на объемную скорость перфузии до 5000 rpm с успешным пролонгированием ее до 3 суток и последующей ревизией бедренных сосудов справа, деканюляцией, отключением. Пациенту в динамике проводилась эхокардиография,

где отмечался подъем глобальной сократимости до 58% (было 44%) с уменьшением гипокинеза верхушки левого желудочка (ЛЖ), перегородочной стенки. При лабораторном мониторинге отмечена повышение маркеров не...

Ясновская А.А., Дедов Е.И.