ВИЗУАЛЬНО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИЦ С ФАКТОРАМИ РИСКА ХОБЛ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЭМФИЗЕМАТОЗНОГО И БРОНХИТИЧЕСКОГО ФЕНОТИПОВ

Актуальность. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) — основной метод диагностики ХОБЛ. С 2012 года изменены нормативы спирометрии и начала применятся система GLI 2012. Автоматическая обработка компьютерных томограмм позволяет оценить различные варианты объемов легочной ткани у больных ХОБЛ.

Цель исследования. Сравнение объемных соотношений, основанных на автоматизированной обработке КТ-изображений и новых нормативов ФВД у лиц с факторами риска ХОБЛ различных фенотипов.

Материалы и методы. Были проанализированы 207 КТ грудной клетки, у пациентов

с индексом курения не менее 30 пачко-лет из когортного исследования по скринингу рака легких, выполненных на 32-срезовом компьютерном томографе GE (США). Количественные параметры легочной ткани оценивались программой АВТОПЛАН (СамГМУ). Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я — 76 человек (70 мужчин и 6 женщин) с преимущественно эмфизематозным фенотипом (ПЭТ) — объем легких плотностью менее -950 единиц Хаунсфилда (HU) >1%, 2-я группа — 131 человек (67 мужчин и 64 женщины)

с преимущественно бронхитическим фенотипом (ПБТ) — объем легких плотностью менее

-950HU < 1%. Средний возраст в группах с — 61,3 и 60,6 лет соответственно. Рассчитывались объемные соотношения — объем легких (ОЛ) в мл по программе Автоплан к показателям — форсированная жизненная емкость легких (FVC) и общая емкость легких (TLC) (должные значения (ДЗ) и нижняя граница нормы (НГН)) по нормативу GLI 2012 (https://gli-calculator.ersnet.org/), выраженные...

Устинова В.М., Макова Е.В., Устинов М.С.