Терапия №8 (приложение) / 2025
ВЛИЯНИЕ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ ПО ХОЛТЕРУ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ УСТЬЕВ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН
ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, г. Москва, Россия
Актуальность. Для контроля эффективности программ реабилитации пациентов после интервенционного лечения фибрилляции предсердий (ФП), может применяться суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру (ХМ-ЭКГ).
Цель исследования. Оценить динамику показателей, регистрируемых при ХМ-ЭКГ,
у пациентов, перенесших радиочастотную аблацию легочных вен (РЧА ЛВ), под влиянием программы физических тренировок (ФТ).
Материалы и методы. В исследование 48 пациентов мужского пола с пароксизмальной формой ФП, которые были рандомизированы на 2 группы: группа ФТ, пациенты с участием в шестимесячной программе ФТ (n=24, средний возраст 57,0±8,5 лет), группа К, пациенты контрольной группы (n=24, средний возраст 55,0±9,8 лет). Антиаритмические препараты, которые принимали пациенты обеих групп в течение 3 месяцев после РЧА, были сопоставимы. Всем пациентам выполнялось ХМ-ЭКГ через 2 дня, 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства.
Результаты. В группе ФТ максимальная ЧСС достоверно снижалась от исходного
к 3-му месяцу на 12,5% (p<0,05), к 6-му — на 9,5% (p<0,05) и к 12-му — на 7,1% (p<0,05).
В группе К достоверных изменений не было. Средняя ЧСС за сутки в группе ФТ снижалась через 3 месяца на 14,2% (p<0,05), через 6 — на 11,2% (p < 0,05). В группе К без изменений.
Число эпизодов наджелудочковой тахикардии в группе ФТ уменьшилось к 3-му месяцу в 43,5 раза (p<0,05) с сохранением эффекта через 12 месяцев. В группе К достоверное снижение количества эпизодов...
