Терапия №8 (приложение) / 2024
АДИПОКИНОВЫЕ ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, г. Благовещенск, РФ
Цель. Изучить взаимосвязь уровня адипокинов и показателей дисфункции эндотелия у пациентов при коморбидном течении хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и метаболического синдрома.
Материал и методы. 1 группу составили 49 больных с ХОБЛ и метаболическим синдромом; 2 группу ‒ 44 пациента с изолированным течением ХОБЛ. Всем пациентам проводилось определение адипокинов (лептина, адипонектина, резистина) и интерлейкинов иммуноферментным методом, спирометрия, изучалась физическая адаптация. Для оценки эластических свойств артерий и аорты определяли показатели ригидности сосудистой стенки с помощью автоматического сфигмографа «VaSera VS- 1000».
Результаты. В 1-й группе пациентов выявлено достоверное повышение индексов аугментации на сонной артерии и правой плечевой артерии. Полученные результаты свидетельствуют о высокой степени корреляции между основным показателем маркера эндотелиальной дисфункции ‒ каротидно-бедренной скорости пульсовой волны ‒ PWV- аорты, адипокинами (лептином, резистином), частотой обострений ХОБЛ за год. У пациентов 1-й группы выявлено достоверное ухудшение скоростных показателей спирограммы, снижение объёмных параметров функции легких. Наблюдалось увеличение показателей цитокинового профиля у пациентов 1-й группы: интерлейкина (ИЛ)-6, ИЛ-8, эндотелина-1. Нами выявлены достоверные математические взаимосвязи между лептином, индексом абдоминальном ожирения и маркером эндотелиальной дисфункции ‒ PWV-аорты. У больных ХОБЛ группы В (GOLD, 2021) с метабол...