Терапия №2 (приложение) / 2024
АНАЛИЗ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА И САХАРОСНИЖАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА
ФГБОУ ВО МГУ им. Н.П. Огарева, г. Саранск, Российская Федерация
Цель. Сравнительный анализ достижения целевых показателей углеводного обмена и сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа разных возрастных групп.
Материал и методы. Ретроспективно проведен анализ 60 амбулаторных карт пациентов с СД 2 типа наблюдающихся в «Ардатовская ЦРБ» Нижегородской области. Пациенты были разделены на 3 группы с учетом возраста: первая группа – 20 пациентов в возрасте до 44 лет, вторая – 20 больных от 45 до 59 лет, третья группа – 20 пациентов старше 60 лет.
Результаты. Средняя концентрация глюкозы у пациентов первой группы составила 9,89±0,73 ммоль/л; второй группы – 9,69±0,87 ммоль/л, третьей группы – 7,93±0,67 ммоль/л (в данной группе глюкоза была ниже на 1,96 ммоль/л, чем у пациентов первой группы (Р<0,05)). Гликированный гемоглобин (HbA1c) в среднем был в первой группе 8,65±0,27%; во 2 группе – 8,51±0,42%, в третьей группе – 8,32±0,33%. В первой группе целевого уровня HbA1c достигали лишь 15% пациентов, во второй группе – 25%, в третьей группе – 50% пациентов.
В 100% случаях во всех возрастных группах пациенты принимали метформин. В группе пациентов до 44 лет 20% пациентов принимали глифлозины, 10% – производные сульфонилмочевины, 5% – ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), 30% назначалась инсулинотерапия. В группе пациентов от 45 до 59 лет – 25% пациентов принимали глифлозины, 30% – ингибиторы ДПП-4, 30% – производные сульфонилмочевины, 20% инсулинотерапию. В группе старше 60 лет 40% пациентов проводилась терапия глифлозинами, 10% – ингибиторами ДПП-4, 25% – производными сульфонилмочевины, 35% – инсулинотерапия.
Заключение. Достигали целевого уровня HbA1c в молодом возрасте 15% пациентов, в среднем возрасте – 25%, в группе старше 60 лет – 50%. У пациентов молодого возраста чаще назначался