Фарматека №12 (186) / 2009

Ацетилсалициловая кислота в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: вопросы эффективности и безопасности

1 января 2009

Антитромботической терапии принадлежит ведущая роль в лечении и профилактике многих сердечно-сосудистых заболеваний. Установлено, что назначение антиагрегантов снижает суммарный риск развития сосудистых событий приблизительно на четверть, нефатального инфаркта миокарда – на треть, нефатального инсульта – на четверть, сосудистой смерти – на одну шестую. Аспирин (ацетилсалициловая кислота – АСК) остается наиболее доступным и широко используемым антитромботическим препаратом, чья клиническая эффективность и безопасность подтверждены результатами многочисленных контролируемых исследований и мета-анализов. Доказано, что назначение низких доз препарата (75–150 мг/сут) также эффективно, как средних (160–325 мг/сут) или высоких (500–1500 мг/сут). Анализ результатов многоцентровых исследований позволяет рекомендовать дозу АСК 75–100 мг/сут для длительного применения у пациентов высокого риска сосудистых осложнений. При острых клинических состояниях показано использование нагрузочной дозы АСК – 160 мг. В настоящее время АСК применяется не только в виде монотерапии, но и в комбинации с другими антитромботическими средствами. Прием АСК, как и любого другого антитромботического препарата, сопровождается определенным риском кровотечений. Однако основной проблемой является АСК-индуцированная гастропатия, ухудшающая переносимость АСК и снижающая приверженность больных лечению. В этих условиях важной задачей обеспечения долговременности терапии АСК является применение его более безопасных форм.

Лагута П.С.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.