Кардиология №9 / 2008
Анализ экспрессии генов в миокарде ушка правого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий методом кДНК транскрипционных матриц
ФГУ Кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий, 121552 Москва, 3-я Черепковская ул., 15а
Методом транскрипционных матриц исследован уровень экспрессии 2900 генов у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) или синусовым ритмом сердца. Генные транскрипты были анализированы в ткани ушек правого предсердия 47 пациентов, которым выполнено хирургическое вмешательство — протезирование митрального клапана или аортокоронарное шунтирование. Для исследования активности дифференциально экспрессирующихся генов в группах пациентов с разными клиническими признаками были использованы стандартный корреляционный анализ и метод двумерного иерархического кластерирования. Выявлена высокая положительная корреляция экспрессии генов, кодирующих ЛИМ-доменный белок сердечной мышцы (CSRP3), тяжелую b-цепь миозина (MYH7), кальмодулин (CALM3) и гомеодоменсодержащий белок (PKNOX1) с ФП (r>0,77, p<0,007). Напротив, гены, кодирующие металлотионеин (MT1/2), митохондриальную альдегиддегидрогеназу 2-го типа (ALDH2), гуаниннуклеотидсвязывающий белок (GNAL) и ras-подобный белок (Rap1A), проявили отрицательную корреляцию экспрессии с ФП (r<-0,75, p<0,002). Изменения в активности генов при постоянной форме ФП были более выражены, чем при пароксизмальной. Кроме того, гены, экспрессия которых повышалась при ФП, проявляли пониженную экспрессию при ишемической болезни сердца (r=-0,80, p=0,0002) и наоборот. Коррелирующие с ФП гены принадлежат к разным функциональным категориям, включая организацию сократительного аппарата кардиомиоцита, кальциевый гомеостаз, регуляцию транскрипции и передачи сигнала, межклеточные взаимодействия и окислительный стресс. Снижение экспрессии генов MT1/2 и ALDH2, известных протекторов окислительного стресса, возможно, вносит свой вклад в поддержание состояния окислительного стресса в миокардиальных тканях у пациентов с ФП. Идентификация новых генов — участников патологических событий при ФП может открыть новые перспективы для поиска средств терапии этого заболевания.