Анализ региональных особенностей заболеваемости раком шейки матки

Цель. Проанализировать заболеваемость раком шейки матки (РШМ) в Тульской области и проследить динамику в ретроспективе за 2012–2018 гг.
Материалы и методы. В описательном наблюдательном ретроспективном эпидемиологическом исследовании проведен анализ данных государственной медицинской статистики за 2012–2018 гг., в которых заболеваемость РШМ была представлена в виде абсолютных величин и в «грубых» и стандартизованных показателях на 100 000 женского населения в регионе Центральной России – Тульской области.
Результаты. При анализе абсолютных показателей установлено, что за 7 лет заболеваемость выросла на 21,4%, увеличиваясь каждый год в среднем на 3,3%. Среднее значение числа случаев РШМ за этот период составило 203,71 [95% ДИ 153,46–197,4]. При анализе по стандартизированному показателю за 7 лет заболеваемость увеличилась на 20,3%, в среднем ежегодно на 3,1%. Среднее значение заболеваемости за анализируемый период составило 16,6 0/0000 [95% ДИ 3,94–5,89]. «Грубый» показатель также свидетельствует об увеличении заболеваемости за 7 лет на 26,3%, ежегодно на 4%. Среднее значение заболеваемости составило 24,640/0000 [95% ДИ 17,9–23,14].
Заключение. Представленный анализ показывает стабильный рост заболеваемости РШМ в регионе. Сложившаяся ситуация в области нуждается в дополнительных исследованиях для выявления характерных для территории факторов риска. Профилактические вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) представляют собой революционный подход к профилактике и потенциальной ликвидации РШМ.

Рак шейки матки (РШМ) относится к наиболее распространенным онкологическим заболеваниям женской репродуктивной системы [1], является четвертой по распространенности злокачественной опухолью у женщин во всем мире и представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения в разных странах, но преимущественно с низким и средним уровнем дохода, где смертность в 18 раз выше, чем в развитых странах [2]. В 2018 г. в мире было зарегистрировано 569 847 случаев заболевания, умерли 311 365 человек. В общей мировой структуре онкопатологии РШМ находится на 5 ранговом месте. Показатель среднемировой заболеваемости (стандартизированный) составил 13,10/0000 [3]. В РФ в 2018 г. выявлено 17 766 случаев заболевания, среди онкопатологии у женщин занимает также 5-е ранговое место [4]. Несмотря на достижения в области профилактики, скрининга, диагностики и лечения в течение последнего десятилетия, значительные региональные и глобальные различия в исходах РШМ привели к тому, что международные гинекологические онкологические общества опубликовали основанные на фактических данных руководящие принципы ведения, направленные на повышение качества ухода за пациентками [5, 6]. Поэтому выявление особенностей онкологической заболеваемости населения, в частности РШМ, на отдельно взятой территории представляется перспективным направлением для организации онкологической службы на местах, а также для прогнозирования заболеваемости и принятия управленческих решений.

Цель исследования – проанализировать заболеваемость РШМ в Тульской области и проследить динамику в ретроспективе за 2012–2018 гг.

Материалы и методы

В описательном наблюдательном ретроспективном эпидемиологическом исследовании проведен анализ данных государственной медицинской статистики за 2012–2018 гг., в которых заболеваемость РШМ была представлена в виде абсолютных величин и в «грубых» и стандартизованных показателях на 100 000 женского населения в регионе Центральной России – Тульской области.

Статистические показатели, используемые в статье, рассчитаны по данным ежегодной государственной отчетной документации – форм статистического наблюдения Минздрава № 7 и № 35, формы №5 Росстата и данным объединенной базы данных государственного ракового ...

Волков В.Г., Сурвилло Е.В.