Медицинский Вестник №29 (678) / 2014
Антигистаминные препараты в лечении круглогодичного аллергического ринита
АР — заболевание с хроническим течением, в основе которого лежит аллергическая воспалительная, IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, являющаяся ответом организма на попадание аллергена на слизистую оболочку полости носа. В основе патогенетического механизма клинической картины АР лежит взаимодействие аллергена с аллергическими антителами, которые относятся к классу Е иммуноглобулинов.
«Большая тройка»
Аллергический ринит (АР) — одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний, встречаемость которого составляет до 25—40%, в том числе в молодом, социально активном возрасте. АР, наряду с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, составляет «большую тройку» аллергических заболеваний, лидирующих по распространенности в общей популяции. АР — заболевание с хроническим течением, в основе которого лежит аллергическая воспалительная, IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности, являющаяся ответом организма на попадание аллергена на слизистую оболочку полости носа. В основе патогенетического механизма клинической картины АР лежит взаимодействие аллергена с аллергическими антителами, которые относятся к классу Е иммуноглобулинов.
Важный момент патогенеза аллергических реакций — высвобождение медиатора гистамина из базофилов и тучных клеток. Гистамин, содержащийся почти во всех органах, тканях и жидких средах организма человека, реализует свои физиологический и патологический эффекты через гистаминовые мембранные рецепторы, расположенные на клетках гладкой мускулатуры кровеносных сосудов и внутренних органов, в эндотелии, нервных окончаниях и лейкоцитах периферической крови. Сокращение гладкой мускулатуры, повышение проницаемости сосудов, усиление секреции слизистой оболочки верхних дыхательных путей реализуются посредством активизации Н1-гистаминовых рецепторов.
Аллергическую реакцию вызывают различные аллергены, среди которых выделяют различные группы: аэроаллергены, пищевые, бытовые, профессиональные, лекарственные, контактные аллергены. Немаловажная роль в развитии АР принадлежит возбудителям ОРВИ, провоцирующим выработку вирусспецифичных иммуноглобулинов E, медиаторов аллергии, потенцирующих аллергическую ответную реакцию. Возникновению АР способствуют неблагоприятные бытовые условия, психологические травмы, обменные и нейроэндокринные нарушения, причины экологического характера.
Аллергический салют
Исходя из современной классификации ринита, выделяют сезонный, круглогодичный и профессиональный АР. В зависимости от степени выраженности клинических проявлений и влияния патологического процесса на показатели качества жизни определяют легкую, среднетяжелую или тяжелую форму заболевания. При легкой форме ...