Акушерство и Гинекология №6 / 2010
Аргоноплазменная коагуляция тканей при кесаревом сечении
ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов, Москва; ГУЗ Родильный дом № 25 ЮЗАО Москвы
Представлен опыт применения аргоноплазменной коагуляции при кесаревом сечении у 646 женщин в возрасте от 22 до 44 лет. Описаны технические особенности комплексной технологии кесарева сечения. Исследование показало, что благодаря применению аргоноплазменной коагуляции создается быстрый гемостаз, уменьшается объем кровопотери и выраженность болевого синдрома, а также сокращаются сроки пребывания пациенток в стационаре.
Современное акушерство невозможно представить без кесарева сечения (КС), которое нередко применяется для родоразрешения. Поэтому отмечается увеличение числа женщин репродуктивного возраста с анамнестическими показаниями к КС. Осложнения после такого родоразрешения возникают значительно чаще, чем при родах через естественные родовые пути, вот почему так важен поиск мер, направленных на снижение их частоты.
Как известно, КС в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом с наложением однорядного непрерывного шва и неосложненным течением послеоперационного периода сопровождается формированием полноценного рубца на матке, способствует последующему родоразрешению через естественные родовые пути. Вместе с тем основной проблемой является улучшение репаративного процесса в области рубца после КС. Для формирования более полноценного рубца на матке при КС используется аргоноплазменная коагуляция.
При КС после наложения однородного непрерывного шва мы дополнительно применяли аргоноплазменную коагуляцию, при этом использовали аппарат ФОТЕК-ЕА 142, режим «спрей» при мощности 65 Вт, поток аргона 7 л/мин, температура плазмы в участке воздействия до 120°С, время воздействия 2—4 с.
Целью применения аргоноплазменной коагуляции при КС являются достижение состоятельности рубца на матке, уменьшение интраоперационной кровопотери, улучшение качества жизни за счет уменьшения выраженности болевого синдрома, отказ от антибактериальной терапии и ограничение применения анальгетиков в раннем послеоперационном периоде, а ...