Медицинский Вестник №32 (645) / 2013
Арсенал хирургии XVII века
Эпоха Возрождения, символом которой стал Леонардо да Винчи, дала толчок к развитию не только искусства и культуры, но и медицины. В медицине знаковой фигурой является итальянский анатом и хирург Андрей Везалий. Реформатором же хирургии стал современник Везалия, первый хирург четырех французских королей, цирюльник Амбруаз Паре (1510—1590). Его слава оказалась столь велика, что затмила собой достижения хирургов двух последующих веков. Но если XVIII веку все же уделяется внимание как периоду выделения хирургии в самостоятельную специальность, то хирургия XVII века вниманием обделена. Однако наше исследование показало, что вклад хирургов XVII века весьма значителен.
Эпоха Возрождения, символом которой стал Леонардо да Винчи, дала толчок к развитию не только искусства и культуры, но и медицины. В медицине знаковой фигурой является итальянский анатом и хирург Андрей Везалий. Реформатором же хирургии стал современник Везалия, первый хирург четырех французских королей, цирюльник Амбруаз Паре (1510—1590). Его слава оказалась столь велика, что затмила собой достижения хирургов двух последующих веков. Но если XVIII веку все же уделяется внимание как периоду выделения хирургии в самостоятельную специальность, то хирургия XVII века вниманием обделена. Однако наше исследование показало, что вклад хирургов XVII века весьма значителен.
Известно, что, начиная примерно с XIII и практически до XVIII века, врачи лишь назначали то или иное вмешательство, а выполнять его приглашали цирюльников, не имевших медицинского образования. Пока не удалось установить точное время и причину размежевания чуравшихся крови врачей, которые гордо называли себя medicus-purus (чистый медик), и цирюльников — хирургов и брадобреев, длинные или короткие полы кафтанов которых были выпачканы кровью оперированных ими больных, но очевидно, что именно в XVII веке началось сближение этих двух профессиональных групп. Воодушевленные анатомическими достижениями эпохи Возрождения, врачи стали осваивать хирургические методы лечения болезней, а ряды цирюльников пополнили образованные современники, профессионально интересующиеся анатомией и медициной.
Перечень хирургических болезней
С большой долей вероятности можно сказать, что предтечей этого вклада стали труды учеников и последователей Везалия — Реальдо Коломбо, Габриэля Фаллопия, Бартоломео Евстахия, Леонардо Боталло, Иеронима Фабриция и других выдающихся анатомов того времени. Одновременно с анатомией они не только преподавали, но и практиковали хирургию.
Например, врач-анатом и хирург из Падуи Иероним Фабриций написал «Хирургические труды» — одно из крупных руководств по хирургии начала XVII века. Книга содержит две части1: в первой представлены группы заболеваний, требовавшие хирургических методов лечения. Таких групп у Фабриция — пять. Первую составили опухоли, под которыми автор понимал все не встречающиеся у здоровых людей выпуклости и выпячивания поверхности тела человека — от истинных опухолей огромных размеров, включая стеатомы (жировики) и саркомы, до флегмон, абсцессов, варикозных узлов, аневризм артерий и даже герпетических пузырьков. Во вторую группу входили грыжи. Любопытно, что написавший специальную книгу «Об опухолях» врач Марко Севе...