Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2019
Аутоиммунные маркеры в диагностике и прогнозировании акушерской патологии
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ, Москва, Россия, 117997, ул. Академика Опарина, 4
Аутоиммунные нарушения наблюдаются у 20% женщин с привычным невынашиванием беременности (ПНБ), при этом антифосфолипидные антитела (аФЛ) являются одними из наиболее частых аутоиммунных этиологических факторов ПНБ [1]. Кроме волчаночного антикоагулянта (ВА), антител (IgM, IgG) к кардиолипину (КЛ) и β2-гликопротеину-I (β2-ГП-I), отнесенных к лабораторным критериям антифосфолипидного синдрома (АФС), у женщин с ПНБ определяются антитела другой специфичности к фосфолипидам, фосфолипидсвязывающим протеинам и их комплексам. Продолжается поиск новых эффективных диагностических маркеров АФС.
В научной литературе имеются сообщения о повышенном образовании антител к гонадотропным и половым стероидным гормонам у женщин с нарушениями репродуктивной функции [2]. В связи со способностью высокоаффинных антител к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) нейтрализовать биологическую активность гормона, эти антитела рассматриваются как возможная причина самопроизвольной потери беременности и неудач в программах ЭКО. В настоящее время кожное тестирование применяется для выявления гиперчувствительности к прогестерону (ПГ) у женщин с ПНБ. С помощью иммуноферментного анализа показано образование поликлональных антител к ПГ у женщин с предменструальным синдромом.
Цель исследования: определить диагностическую значимость аФЛ и антител к ХГЧ и ПГ для ПНБ на ранних сроках и их прогностическое значение для акушерских осложнений.
Материал и методы. В исследование были включены 452 женщ...
