Терапия №2 (приложение) / 2024
БИЦИКЛОЛ ПРИ СИНДРОМЕ ЦИТОЛИЗА ГЕПАТОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ставрополь, Российская Федерация
Актуальность. Проблема поиска препаратов для коррекции гепатотоксических нарушений у пациентов с РА очень актуальна. Протективный эффект препарата бициклола в отношении синдрома цитолиза гепатоцитов доказан в моделях in vitro и in vivo, при повреждениях печени: четыреххлористым углеродом (ССl4), ацетаминофеном (АР) - D- галактозамином, вакциной BCG и конкавалином А (СоnА).
Цель. Определенный интерес изучить эффективность бициклола при синдроме цитолиза гепатоцитов у пациентов с РА.
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 30 пациентов с РА (26 женщин и 4 мужчины) в возрасте 21-73 лет с длительностью болезни более 5 лет, имевших на фоне проводимой базисной терапии (НПВП, метотрексат в недельной дозе 20±2,5 мг, фолиевая кислота в недельной дозе 5±1,0 мг) повышение уровня ферментов аланиновой (АЛТ) и аспарагиновой (АСТ) аминотрансфераз до 2 верхних границ нормы (ВГН). Больные были разделены на 2 группы, сопоставимые по полу, возрасту и другим основным характеристикам заболевания (развернутая стадия РА, серопозитивность по РФ, III степень активности по индексу DAS28, 2-3 рентгенологическая стадия, эрозивный РА по данным ультразвукового исследования, II-III ФК нарушений жизнедеятельности).
Продолжительность наблюдения составила 12 недель. Пациентам первой группы к базисной терапии был добавлен бициклол в суточной дозе 150 мг в сутки в течение 12 недель. Пациентам второй группы добавлены эссенциальные
