Вестник Российского общества урологов №1 / 2020
Борясь со следствиями, нельзя забывать о причинах
В числе тем, которые обсуждались на XIV Всероссийской научно-практической конференции «Рациональная фармакотерапия в урологии – 2020», большое внимание уделено инфекционным и воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, а также их профилактике. Этим актуальным вопросам посвятил свой доклад «Роль урогенитальной инфекции в репродуктивном здоровье» чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор Олег Иванович Аполихин.
Репродуктивные технологии и демография
Свое выступление профессор Аполихин начал с констатации безрадостного факта: несмотря на имеющиеся в распоряжении врачей, фармацевтические препараты, возможности лечения инфекционных заболеваний вопреки ожиданиям не увеличиваются, а уменьшаются. Такому положению вещей способствует не только свойство самих инфекций (бактериальных, вирусных, простейших) постоянно совершенствоваться, но и образ жизни современного человека. В целом же, отражаясь в первую очередь на состоянии репродуктивного здоровья, эти факторы в немалой степени способствуют глобальной демографической проблеме, с которой столкнулась наша страна.
Докладчик привел данные, согласно которым по численности населения Россия занимает сегодня 9-е место в мире после Китая, Индии, США, Индонезии, Бразилии, Пакистана, Бангладеш, Нигерии. А если нынешние тенденции сокращения рождаемости сохранятся, по прогнозу ООН, уже к 2050 г. страна «откатится» на 18-е место. Россия вступила в сложный демографический период. Это подчеркнул Президент РФ Владимир Путин в своем Послании Федеральному собранию 15 января 2020 г., призвав к середине наступающего десятилетия обеспечить устойчивый естественный рост численности населения страны. Но реализовать эту задачу в нынешней ситуации роста популяции пожилых людей при одновременном снижении численности молодых будет непросто.
По словам докладчика, оптимистический показатель суммарного коэффициента рождаемости на каждую женщину репродуктивного возраста – 2, 5 (т.е. каждая вторая семья должна иметь более трех детей), при том что нынешний коэффициент составляет всего 1,58. А при коэффициенте 1,2 молодое поколение уже не сможет обеспечить растущие экономических затраты на поддержание старшего. Сегодня в стране 84 млн трудоспособных людей, при этом в ближайшее время популяция молодых может сократиться на 40%.
«Репродуктивный потенциал нации зависит от ее репродуктивного здоровья, репродуктивных потерь, связанных с младенческой и материнской смертностью, абортами, бесплодием, в том числе идиопатическим, и ре...