Акушерство и Гинекология №10 / 2023

Частота и выраженность предменструального синдрома у российских и иностранных студенток медицинского вуза по данным русской версии валидированного опрос­ника симптомов предменструального синдрома

31 октября 2023

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации, Барнаул, Россия

Актуальность: В популяции современных женщин репродуктивного возраста высока частота предменструального синдрома (ПМС). Однако данных о частоте ПМС у студенток высших учебных заведений, различиях симптоматики синдрома у студенток одного вуза, в зависимости от национальной принадлежности и социально-экономического статуса, в научной литературе недостаточно. Цель: Определить частоту, симптомы и степень выраженности ПМС у российских и иностранных студенток медицинского вуза с помощью опросника симптомов ПМС Королевского колледжа акушеров-гинекологов, валидированного в русскую версию. Материалы и методы: Проведено анонимное анкетирование (формат Google-формы) 186 студенток медицинского вуза: из них 152 студентки института клинической медицины (1-я группа) и 34 – факультета иностранных студентов (2-я группа). Результаты: Установлено, что, несмотря на этнический, экономический, сексуальный статус, соматический анамнез, частота ПМС в двух группах достаточно высока (77,6 и 82,3%), а обращаемость за медицинской помощью, наоборот, низкая (39,5 и 29,4%). Ведущими симптомами ПМС в данной возрастной (21–25 лет) и социальной группах являются: снижение настроения и развитие депрессии (84,2 и 100,0%), снижение работоспособности (65,1 и 94,1%), симптомы беспокойства и/или мышечного напряжения (83,6 и 91,2%), масталгии и/или мастодинии (73,6 и 61,8%). Большинство респонденток отметили дискомфорт и резкое снижение качества жизни за неделю до наступления менструации (72,0 и 53,6%). ПМС средней или тяжелой степени в 2 раза чаще имеет место в группе иностранных студенток (15,3 и 32,2%). Заключение: Результаты проведенного исследования показали, что студентки медицинского вуза – группа повышенного риска по развитию ПМС (78,5%); причем ПМС у иностранных студенток, обуча­ющихся в России, протекает в более тяжелой форме. Учитывая характер симптомов ПМС у российских и иностранных студенток, патогенетически обоснованным методом первой линии терапии могут быть лекарственные препараты, содержащие экстракт Vitex agnus-castus.

Вклад авторов: Яворская С.Д. – разработка концепции, проведение исследования, подготовка и редактирование текста, утверждение окончательного варианта статьи; Дмитриенко К.В. – проведение исследования, статистическая обработка материала, написание литературного обзора; Лебедева Е.И. – проведение исследования, статистическая обработка материала; Немцева Г.В. – проведение исследования, подготовка и редактирование текста.

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.

Одобрение Этического комитета: Исследование было одобрено локальным Этическим комитетом ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Согласие пациентов на публикацию: Пациенты подписали информированное согласие на публикацию своих данных.

Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.

Для цитирования: Яворская С.Д., Дмитриенко К.В., Лебедева Е.И., Немцева Г.В. Частота и выраженность предменструального синдрома у российских и иностранных студенток медицинского вуза по данным русской версии валидированного опросника симптомов предменструального синдрома. Акушерство и гинекология. 2023; 10: 141-150 https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.230

Одной из наиболее распространенных проблем, связанных со здоровьем и качеством жизни женщин от менархе до менопаузы, следует считать предменструальный синдром (ПМС). Согласно данным эпидемиологических исследований, распространенность ПМС у женщин разных стран и слоев населения достаточно вариабельна: 12–30% в Европе [1], 43,0% в Индии [2], 80% в Арабских странах [3, 4], 95% в России [5]. Доказано, что ПМС включает в себя ряд психических, ментальных и физических симптомов, возникающих в лютеиновую фазу менструального цикла, причем клинические проявления ПМС в разные возрастные периоды жизни женщины могут меняться. Ряд исследователей выделяют формы ПМС при отсутствии овуляции и второй фазы менструального цикла и менструаций [6].

Установлено, что женщины, страдающие ПМС, чаще пропускают занятия в учреждениях образования и отсутствуют на работе, являются участниками дорожных аварий, имеют разногласия с супругами и детьми – вплоть до разрыва брачных отношений; кроме того, у них более высокие расходы на медицинское обслуживание и более низкое качество жизни, связанное со здоровьем [7].

Диагностика ПМС, как правило, затруднена и нередко исчисляется годами (до 8 лет), так как пациенткам трудно установить связь изменения настроения, качества жизни, появления тех или иных симптомов с предменструальным периодом, а также в связи с нежеланием женщин с вышеуказанными нарушениями обращаться за медицинской помощью [6]. В то же время считается, что диагноз может быть установлен только в случае, если симптомы повторяются во вторую фазу минимум 2–3 менструальных цикла подряд [6]. Чаще всего диагностика базируется на интерпретации данных разного вида опросников [8, 9].

В случае когда диагноз все же установлен, врач сталкивается с проблемой назначения адекватного лечения, так как, несмотря на многочисленные исследования, точная причина ПМС до конца не ясна; вследствие чего не разработаны и методы высокоэффективной терапии этой патологии [1].

Многими исследователями показано, что студентки медицинских вузов составляют группу повышенного риска по развитию ПМС в связи с высокими психоэмоциональными нагрузками в процессе обучения [10–12]. В настоящее время в Россию приезжают большое количество иностранных граждан как из ближнего, так и из дальнего зарубежья, с целью получения образования. Научных работ по оценке частоты встречаемости, особенностей клинических проявлений и степени выраженности симптомов ПМС у студенток, обучающихся в российских вузах, в настоящее время недостаточно, что и послужило поводом для проведения данного исследования.

Цель исследования: определить частоту, симптомы и степень выраженности ПМС у российских и иностранных студенток медицинского вуза с помощью опросника симптомов ПМС Королевского колледжа акушеров-гинекологов, валидированного в русскую версию.

Материалы и методы

Исследование проведено в период 2022–2023 учебного года на базе кафедры акушерства и гинекологии с курсом дополнительного профессионального образования Алтайского государственного медицинского университета (заведующий кафедрой – профессор Ремнева О.В.). Первоначально была сформирована авторская анкета, включающая в себя 29 вопросов, касающихся возраста, социальной жизни, соматического и гинекологического здоровья; в том числе был включен валидированный нами в русскоязычную версию опросник наличия симптомов и степени выраженности ПМС Королевского колледжа акушеров-гинекологов [6] (Приложение). В дальнейшем анкета была трансформирована в Google-форму и предложена для добровольного анонимного тестирования студенткам 4 и 5 курсов медицинского вуза. В итоге в исследовании приняли участие 186 студенток, из них 152 студентки института клинической медицины (1-я группа) и 34 – факультета иностранных студентов (2-я группа).

Статистический анализ

Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием лицензионной программы SigmaPlot 12.5 (Systat Software, 2011). Качественные показатели были представлены в абсолютных значениях и в долях (процентах).

Результаты

Медиана возраста студенток двух групп не различалась и составила 21,1 и 22,2 года.

Установлено, что большинство студенток 1-й группы постоянно проживают в Алтайском крае (82,2%); остальные (17,8%) – в других регионах Сибирского федерального округа; то время как студентки 2-й группы – это жители стран Юго-Восточной Азии (Индия – 67,2%), Африки (Египет – 29,5%), Ближнего Востока (Объединенные Арабские Эмираты, Иран, Ирак – 3,3%). Большая доля российских студенток на момент проведения исследования проживали в собственных либо в съемных квартирах (85,5%); в то время как большинство иностранных студенток – в общежитии (67,6%). Каждая третья студентка 1-й группы совмещала учебу с работой в медицинских учреждениях города, сре...

Яворская С.Д., Дмитриенко К.В., Лебедева Е.И., Немцева Г.В.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.