Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №4 / 2015
Частота выявления серологических маркеров инфекций TORCH-группы у жителей города Москвы
1ЗАО «ЭКОлаб», Электрогорск, Московская область; 2Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва; 3Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва
Цель исследования. Изучение распространенности инфекций TORCH-группы среди жителей Москвы.
Материалы и методы. 800 образцов сыворотки крови, полученные от практически здоровых жителей всех административных округов Москвы, исследованы методом ИФА с определением специфических антител классов G и М к антигенам возбудителей инфекций TORCH-группы.
Результаты. Специфические IgG к вирусу краснухи определены у 95,8% обследованных, к цитомегаловирусу – у 75,0%, к вирусу простого герпеса 1-го типа – у 72,0%, к T. gondii – у 23,7% и к вирусу простого герпеса 2-го типа – у 7,6%. В то же время специфические IgМ к цитомегаловирусу выявлены в 8,6% образцов, к T. gondii – в 1,1%, к вирусу краснухи – в 0,5% и к вирусам простого герпеса 1-го и 2-го типов – в 1,1%. Выявлены тенденции в изменении частоты определения специфических антител в зависимости от возраста и места проживания обследуемых, оценена частота одновременного инфицирования пациентов сразу несколькими возбудителями инфекций TORCH-группы.
Заключение. Необходимо усилить эпидемиологический надзор за группами риска в отношении распространенности инфекций TORCH-группы с применением клинических лабораторных исследований.
В настоящее время все большее эпидемиологическое значение приобретают внутриутробные инфекции, которые в последние годы стали одной из ведущих причин ранней неонатальной смертности и одним из определяющих факторов инвалидизации детей [1–5].
К числу наиболее важных инфекций следует отнести гепатиты В и С, сифилис, хламидиоз, гонококковую инфекцию, листериоз, токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), заболевания, вызываемые вирусами простого герпеса, то есть инфекции, объединенные в 1971 г. в одну группу – TORCH [6–7]. В последние годы к этой группе чаще относят только токсоплазмоз, краснуху, ЦМВИ и простой герпес, поскольку для них характерны относительная безвредность в случае заражения взрослых и крайне неблагоприятные последствия при инфицировании плода или новорожденного.
Для объективной оценки распространенности инфекций TORCH-группы в Российской Федерации необходимо обеспечение эффективными и доступными средствами лабораторной диагностики. С 1995 г. ЗАО «ЭКОлаб» занимается разработкой и внедрением в практику лабораторных исследований комплекса иммуноферментных тест-систем (ИФТС), позволяющего на единой методической основе определять в крови человека содержание IgМ и IgG к Toxoplasma gondii, возбудителю краснухи (Rubella virus), цитомегаловирусу (ЦМВ) и вирусам простого герпеса 1-го и 2-го типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), то есть выявлять иммунохимические маркеры соответствующих инфекций, активно проявляющихся на момент обследования или имевших место в анамнезе пациента [2–12].
Целью настоящего исследования явилось изучение популяционного гуморального иммунитета у жителей Москвы в отношении основных возбудителей инфекций TORCH-группы для оценки эпидемиологических особенностей их распространения.
Материалы и методы
Исследованию было подвергнуто 800 образцов сывороток крови, полученных от практически здоровых жителей Москвы обоего пола и разного возраста (от 3 до 49 лет), проживавших в разных административных округах города (по 50–110 образцов из каждого округа). Образцы были предоставлены ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», где ранее их изучали на напряженность иммунитета к вирусу кори для оценки эффективности проводимой вакцинации.
Сыворотки исследовали методом иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием ИФТС производства ЗАО «ЭКОлаб» («ИФА-Токсо-IgМ», «ИФА-Токсо-IgG», «ИФА-Краснуха-IgМ», «ИФА-Краснуха-IgG», «ИФА-ЦМВ-IgМ», «ИФА-ЦМВ-IgG», «ИФА-ВПГ-1-2-IgМ», «ИФА-ВПГ-1-IgG» и «ИФА-ВПГ-2-IgG»), разрешенных к применению в медицинских организациях Российской Федерации для обследования населения с целью определения антител классов G и M к основным возбудителям инф...