Фарматека №2 (176) / 2009
Диагностика и лечение нейроэндокринных опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства (обзор литературы)
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) брюшной полости и забрюшинного пространства, как и карциноидные опухоли различной локализации, являются не очень распространенными заболеваниями, но частота их обнаружения за последние 10–15 лет повысилась в 2–3 раза. В зависимости от секретируемых пептидов НЭО подразделяются на следующие основные типы: гастринома, соматостатинома, глюкагонома, ВИПома, инсулинома и карциноидные опухоли. Встречаются также опухоли, не сопровождающиеся клиническими симптомами, которые называются нефункционирующими; их частота составляет 15–40 % всех НЭО. Представлены современные подходы к диагностике НЭО с использованием широкого арсенала разнообразных методов. Обсуждаются возможности хирургического и медикаментозного лечения НЭО, в т. ч. с применением аналогов соматостатина (октреотида). Применение препаратов октреотида целесообразно при невозможности выполнения операции или нерезектабельных злокачественных НЭО и их отдаленных метастазах. Проведение такой терапии в 50 % наблюдений позволяет стабилизировать рост опухоли, а в 10 % случаев добиться частичного или полного ее регресса. Подчеркивается, что результаты комплексного лечения НЭО значительно лучше, чем при других новообразованиях брюшной полости.
