Терапия №2 (приложение) / 2025
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ИНГИБИТОРОВ НАТРИЙ-ГЛЮКОЗНОГО КО-ТРАНСПОРТЕРА 2 ТИПА У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА
ФГБУ ДПО «ЦГМА», Москва, РФ
ГБУЗ ГКБ № 52 ДЗМ, Москва, РФ
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, РФ
Актуальность. Результаты EMPAREG-OUTCOME, CANVAS, CREDENCE, DECLARE-TIME, DAPA-CKD и EMPA-KIDNEY стали основанием для назначения ингибиторов натрий- глюкозного ко-транспортера 2 типа (иНГЛТ-2) пациентам с сахарным диабетом 2 типа (CД2), сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и хронической болезнью почек (ХБП). Однако, исследований по лечению иНГЛТ-2 у реципиентов почечного трансплантата (РПТ) очень мало и согласованных рекомендаций по их назначению в настоящее время нет.
Цель. Изучить влияние терапии иНГЛТ-2 у реципиентов почечного трансплантата (РПТ) на почечные и коронарные исходы.
Материал и методы. В открытое одноцентровое проспективное исследование с применением иНГЛТ-2 (эмпаглифлозин 25 мг/сут или дапаглифлозин 10 мг/сут) было включено 78 РПТ.
В качестве группы сравнения методом псевдорандомизации из базы данных о 2146 РПТ г. Москвы, перенесших трансплантацию более 1 года назад со стабильной функцией трансплантата (расчетная скорость клубочковой фильтрации рСКФ >30 мл/мин/1,73м2), среди которых посттрансплантационный сахарный диабет (ПТСД) был диагностирован у 303 РПТ (1843 РПТ без ПТСД), были отобраны 78 больных, не получавших иНГЛТ-2.
Сформированные группы были полностью сопоставимых по всем клиническим характеристикам, включая пол, возраст, длительность от аллотрансплантации почки (АТП) до включения в исследование, наличию в анамнезе острого инфаркта миокарда (ОИМ) до АТП, ПТСД, уровню гликированного г...
