Терапия №2 (12) / 2017
Эффективность и безопасность Трекрезана. Иммуномодулятор с адаптогенными свойствами
ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения», г. Москва
В обзорной статье представлены результаты исследований эффективности и безопасности адаптогенного иммуномодулятора комплексного действия Трекрезана. Иммуномодуляторы – лекарственные средства, в терапевтических дозах восстанавливающие функции иммунной системы. Адаптогены – группа лекарственных препаратов природного или искусственного происхождения, способных повышать неспецифическую сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий физической, химической и биологической природы. Влияние адаптогенов на системы организма определяется конкретной структурой и набором биологически активных химических веществ, входящих в их состав. Основными в фармакодинамике адаптогенов являются стимуляция иммунитета и повышение резистентности организма к инфекции. Оригинальный отечественный лекарственный препарат и биостимулятор Трекрезан – иммуномодулирующий препарат с выраженными адаптогенными свойствами. Препарат укрепляет иммунную систему организма, повышает выносливость при физических и умственных нагрузках, уменьшает действие различных токсинов, повышает устойчивость организма к гипоксии, низким и высоким температурам и другим неблагоприятным факторам окружающей среды. Его можно использовать для лечения, профилактики и восстановления при простуде и гриппе, для повышения и поддержки работоспособности при астенических состояниях, а также для помощи в адаптации организма в новых климатических условиях.
Иммунная система человека выполняет важную функцию по сохранению постоянства внутренней среды организма, осуществляемую путем распознавания и элиминации из организма чужеродных веществ антигенной природы, как эндогенно возникающих, так и экзогенно проникающих. Эта функция иммунной системы осуществляется с помощью факторов врожденного и приобретенного иммунитета. К первым относятся нейтрофилы, моноциты/макрофаги, дендритные клетки, NK- и Т-NK-лимфоциты; ко вторым – Т- и В-клетки, которые ответственны за клеточный и гуморальный иммунный ответ соответственно. При нарушении количества и функциональной активности клеток иммунной системы развиваются заболевания иммунитета: иммунодефициты, аллергические, аутоиммунные и лимфопролиферативные процессы (последние не рассматриваются в данной статье). Их лечение осуществляется с помощью комплекса методов иммунотерапии, одним из которых является применение иммунотропных лекарственных препаратов (ЛП). Иммунотропные ЛП – препараты, у которых лечебный эффект связан с их преимущественным (или селективным) действием на иммунную систему человека. Различают три основных группы иммунотропных ЛП: иммуномодуляторы, иммуностимуляторы и иммунодепрессанты. Иммуномодуляторы – ЛП, в терапевтических дозах восстанавливающие функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту). Следовательно, иммунологический эффект иммуномодуляторов зависит от исходного состояния иммунитета больного: эти ЛП снижают повышенные и повышают сниженные показатели иммунитета. Иммуностимуляторы – ЛП, которые преимущественно усиливают иммунитет, доводя сниженные показатели до нормальных значений. Иммунодепрессанты – ЛП, подавляющие иммунный ответ. В данной статье анализируются только те ЛП, которые обладают способностью восстанавливать иммунитет (иммуномодуляторы и иммуностимуляторы), дается анализ их классификации, фармакологического действия и принципов их клинического применения [1–3].
По происхождению выделяется семь групп ЛП, обладающих иммуномодулирующими свойствами (таблица). В известной степени эта классификация базируется на основных принципах функционирования иммунной системы.
Перенесенные вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции через 1–2 нед напоминают о себе в течение от 2 до 4 нед состоянием астении. Причинами постинфекционной астении являются тканевая гипоксия и метаболический ацидоз, возникающие в результате вирусной интоксикации. Недостаток кислорода приводит к нарушению энергетического обмена клеток и накоплению продуктов окисления (в первую очередь молочной кислоты), а это снижает способность тканей к усвоению кислорода и еще более усугубляет метаболический ацидоз. Нарастание ацидоза, в свою очередь, способствует дальнейшему снижению усвоения кислорода тканями, что и формирует метаболический порочный круг – биохимическую основу астенического синдрома. Именно поэтому становится актуально применение препаратов комбинированного действия – адаптогенных иммуномодуляторов.
Адаптогены – группа ЛП природного или искусственного происхождения, способных повышать неспецифическую сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий физической, химической и биологической природы. Влияние адаптогенов на системы организма определяется конкретной структурой и набором биологически активных химических веществ, входящих в их состав. Основными в фармакодинамике адаптогенов являются следующие эффекты: стимуляция иммунитета (специфического и неспецифического) и повышение резистентности организма к инфекции. На этом основывается применение адаптогенов во время эпидемий, приводящее к уменьшению числа заболевших и выраженности клинической картины заболевания; улучшение переносимости организмом неблагоприятных факторов внешней среды (высокая и низкая температура внешней среды, интоксикация, излучение и т.д.).
В зависимости от происхождения различают адаптогены растительного (родиола розовая, женьшень, элеутерококк, аралия, астрагал, полициасис, золототысячник, лимонник, облепиха, имбирь и др.), минерального (мумие),...