Эффективность криолиполиза при избыточных локальных жировых отложениях

Цель исследования: оценка эффективности и безопасности криолиполиза на основании сравнительного анализа данных ультразвукового исследования (УЗИ) мягких тканей.
Методы. В данном исследовании представлены результаты использования криолиполиза при избыточных локальных жировых отложениях на основании данных ультразвукового исследования. В группу исследования вошли 62 пациента с жалобами на избыточные локальные жировые отложения. Первую группу контроля составили 10 пациентов, соблюдавших рекомендации диетолога. В первую основную группу вошли 8 пациентов, которым была проведена процедура криолиполиза одной анатомической области общей площадью около 160 см2 или двух анатомических областей площадью по 80 см2 каждая. Во вторую основную группу вошли 24 пациента с избыточными локальными жировыми отложениями, которым были проведены две последовательные процедуры криолиполиза, согласно протоколу «Treatment to Transformation» (T2T).
Результаты. Эффективность в группах, где использовали криолиполиз, была достоверно выше. При этом у мужчин эффект
наступал позднее, чем у женщин, –только через 10 недель.
Заключение. В целом женщины проще переносили процедуру, реже предъявляли жалобы на болезненность, отечность, гиперестезии в месте проведения процедуры.

Введение

Ожирение является одной из ключевых проблем современного здравоохранения. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2008 г. в мире 1,5 млрд человек в возрасте 20 лет и старше страдали избыточной массой тела, из них у более чем 200 млн мужчин и почти у 300 млн женщин выявлено ожирение [1]. За последние 10 лет частота встречаемости избыточной массы тела увеличилась более чем в 2 раза [2]. По данным исследования John Cawley, затраты, связанные с лечением ожирения, составляют более 190 млн долл. [3]. Наибольшее число людей с ожирением зарегистрировано в США (более 60% имеют избыточную массу тела, у 31,1% мужчин и у 33,2% женщин выявляно ожирение) [4]. По данным ВОЗ, почти у 400 млн европейских жителей имеется избыточная масса тела, около 130 млн страдают ожирением [5]. Распространенность ожирения в Российской Федерации составила 22,6 и 20,5% среди мужчин и женщин в возрасте от 20 до 65 лет соответственно [6].

Ожирение приводит к серьезным проблемам со здоровьем и способствует появлению многих соматических патологий [7]. Так, 90% пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) имеют ожирение [8]. Поэтому важной проблемой современного здравоохранения является борьба с ожирением. Конечно, важнее проводить профилактику, чем бороться с последствиями. Об этом писал Н.А. Семашко еще в 1925 г. За последние десятилетия разработаны и внедрены в практическое здравоохранение разнообразные нехирургические методы удаления локальных жировых отложений, основанные на термическом и криолитическом воздействии. Аппарат для криолиполиза Zeltiq первый из всех криолитических систем получил одобрение FDA (Food and Drug Administration). В исследованиях показана его высокая эффективность, однако недостаточно данных о побочных эффектах, показаниях и противопоказаниях к выполнению процедуры.

Цель и...

Суркичин С.И., Круглик Е.В.