Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №5 / 2016
Эпидемиологические аспекты колоректального рака в Пермском крае
1Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России;
2Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения, Пермь
Цель исследования. Изучить интенсивность, многолетнюю динамику и структуру заболеваемости и смертности от колоректального рака населения Пермского края.
Материалы и методы. Проведено эпидемиологическое описательно-оценочное ретроспективное исследование заболеваемости и смертности от колоректального рака, включающего 2 нозологические формы: рак ободочной (РОК) и прямой (РПК) кишки, по данным официальной статистики за 2002–2014 гг.
Результаты. Колоректальный рак занимает одну из ведущих позиций в структуре заболеваемости и смертности от всех нозологических форм злокачественных новообразований в Пермском крае. В формировании заболеваемости РОК ключевую роль играет повышение риска заболеть, в формировании заболеваемости РПК – демографические процессы (увеличение численности населения и его старение). Многолетняя динамика смертности от РОК имеет тенденцию к стабилизации, от РПК – к выраженному снижению, при этом среднемноголетний уровень смертности от РОК и РПК в Пермском крае превышает среднероссийский уровень.
Заключение. Колоректальный рак является приоритетной нозологической формой злокачественных новообразований при организации профилактических мероприятий в Пермском крае. Полученные данные могут стать основой для дальнейших углубленных эпидемиологических исследований с целью выявления региональных факторов риска.
Эпидемиологические исследования по изучению неинфекционной заболеваемости (НИЗ) получили широкое распространение после утверждения нового паспорта научной специальности «Эпидемиология» (шифр 14.02.02) [1].
Проблема злокачественных новообразований (ЗНО) имеет межгосударственный масштаб. Впервые вопрос о ЗНО был глобально поставлен на заседании ООН в 2011 г., где все страны приняли Политическую декларацию по НИЗ. С тех пор под руководством ВОЗ в государствах-членах была проведена трехлетняя программа, результатом которой стало соглашение о постановке глобальной цели снижения преждевременной смертности от рака и других НИЗ к 2025 г. на 25% [2].
Неблагоприятная эпидемическая ситуация по ЗНО, сопровождающаяся неуклонным ростом заболеваемости, характерна для большинства экономически развитых стран мира [3]. В Российской Федерации, несмотря на успехи в диагностике и разработке комплекса профилактических правительственных программ, также сохраняется тенденция к росту заболеваемости, а смертность от ЗНО остается стабильной на протяжении последних 10 лет. Приволжский федеральный округ, в состав которого входит Пермский край, характеризуется наиболее высокими темпами прироста заболеваемости ЗНО за последнее десятилетие среди других округов России [4].
Сложившаяся ситуация обусловлена как интенсивным распространением основных факторов риска (употребление табака и алкоголя, нездоровое питание, низкая физическая активность и некоторые хронические инфекции) [5], так и изменяющейся демографической ситуацией [6]. По прогнозам, за период с 2012 по 2030 г. число ежегодно регистрируемых новых случаев рака в мире увеличится с более чем 14 до 22 млн только за счет роста численности населения и его старения [7].
Одной из приоритетных нозологических форм среди ЗНО как по уровню заболеваемости, так и по уровню смертности на современном этапе является колоректальный рак (КРР), включающий 2 отдельные нозологические формы: рак ободочной (РОК) и прямой кишки (РПК). Примерно 60% всех случаев КРР регистрируются в экономически развитых странах, таких как Япония, США и страны Европы. Российская Федерация характеризуется средним уровнем заболеваемости КРР по отношению к мировой статистике (24,5 на 100 тыс. населения) с умеренной тенденцией к росту [3, 4].
В свете вышеизложенного актуализированные представления о заболеваемости, смертности и распространенности КРР на национальном и региональном уровнях являются чрезвычайно важной основой для планирования профилактических мероприятий и формирования приоритетов при распределении сил и средств, направленных на обеспечение контроля онкоэпидемической ситуации.
Цель работы – изучить интенсивность, многолетнюю динамику и структуру заболеваемости и смертности от КРР населения Пермского края.
Материалы и методы
Заболеваемость и смертность от КРР населения Пермского края изучены в эпидемиологическом описательно-оценочном ретроспективном исследовании на основе данных официальной статистики: отчетных форм № 7 «Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями», № 35 «Сведения о больных со зло...
