Медицинский Вестник №33 (418) / 2007
Еще раз о Бронхолитине
Кашель — симптом большинства заболеваний респираторного тракта и наиболее частая жалоба, с которой пациент обращается к врачу. Существует более 50 причин появления кашля. Это — острые респираторные заболевания (фарингит, ларингит, трахеит), патология бронхолегочной системы (бронхит, пневмония, плеврит, обструктивные заболевания легких), заболевания околоносовых пазух, коклюш, а также заболевания сердца, органов лимфатической системы, опухоли средостения. Кашель может возникнуть вследствие воздействия некоторых лекарственных препаратов, токсических веществ, а также при вдыхании раздражающих веществ и аспирации.
Кашель вызывается раздражением ирритантных рецепторов “кашлевых зон” задней стенки глотки, голосовой щели, трахеи и плевры, а также кашлевых рецепторов полости носа и среднего уха. При всех состояниях, симптомом которых является кашель, развивается воспалительный отек слизистой и происходит образование патологического секрета.
Кашель классифицируют следующим образом:
- по характеру: сухой, надсадный и продуктивный (с отделением мокроты);
- по продолжительности: эпизодический, кратковременный, приступообразный и постоянный;
- по течению: острый и хронический.
Кашель — симптом, приносящий физический и/или психологический дискомфорт, нарушающий сон и существенно снижающий качество жизни пациента. Частый изнуряющий хронический кашель может приводить к повышению внутригрудного давления, эмфиземе легких, формированию легочного сердца. Лечение кашля следует начинать с момента потери его физиологической целесообразности. Мало- или непродуктивный кашель необходимо устранять с помощью лекарственных средств одновременно с лечением основного заболевания, что позволяет привести к заметному улучшению самочувствия больного и течения заболевания.
Таким образом, противокашлевая терапия занимает важное место в лечении основного заболевания и является одним из главных направлений симптоматической терапии.
Противокашлевые лекарственные средства подразделяются на две основные группы: центрального и периферического действия. Существуют также комбинированные препараты.
Противокашлевые препараты центрального действия подавляют функцию кашлевого центра продолговатого мозга и могут быть наркотические (кодеин) и ненаркотические (глауцин, преноксдиазин, окселадин, бутамират). Ненаркотические препараты используются чаще в связи с отсутствием у них таких нежелательных эффектов, как привыкание, угнетение дыхания, замедление моторики кишечника.
Комбинированные препараты включают, как правило, препарат центрального действия, сосудосуживающее и иногда бронхолитическое средство. Часто в поликомпонентные препараты вводятся антигистаминные, отхаркивающие и/или жаропонижающие средства.
Препарат Бронхолитин — сироп 125 г, фирмы Sopharma (Болгария) — представляет собой комбинированный лекарственный препарат, оказывающий противокашлевое и симпатомиметическое действие. Несмотря на широкую известность, он по-прежнему актуален, а его применение — эффективно. Бронхолитин обладает противокашлевым эффектом, угнетая кашлевый центр в центральной нервной системе без угнетения дыхания, купирует бронхоспазм, уменьшает бронхиальную секрецию, оказывает спазмолитическое, секретолитическое и легкое антисептическое и седативное действие. Может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с антибактериальными и противово...