Клиническая Нефрология №1 / 2013

Фитотерапия уратного нефролитиаза

1 января 2013

ГБОУ ВПО СГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Саратов

Представлен опыт применения Урисана для лечения уратного нефролитиаза: продемонстрированы его способность уменьшать урикемию и урикозурическое действие, а также уменьшение при его применении размеров почечных конкрементов по данным ультразвукового исследования почек.

Уратный (мочекислый) нефролитиаз – один из видов мочекаменной болезни, удельный вес которой составляет около 20–25 % от общего числа больных, страдающих этим заболеванием. Общепризнанно, что уратный нефролитиаз возникает вследствие нарушения пуринового метаболизма, что нередко приводит к повышению концентрации в организме его конечного продукта — мочевой кислоты (МК). Гиперурикемию наблюдают у 37 % пациентов с уратным нефролитиазом. Рост заболеваемости уратным нефролитиазом во многом связан с увеличением потребления белка на фоне уменьшения двигательной активности населения. Уратный нефролитиаз чаще всего развивается после 45 лет, т. е. в возрасте, когда в организме возникают различные обменные нарушения. Лица с избыточной массой тела больше склонны к образованию уратных камней. Тем не менее хорошо известно, что не только избыточное питание, но и длительное голодание влекут за собой увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.

Важность проблемы связана и с заметным учащением вторичной гиперурикемии, что обусловлено приемом различных лекарств (тиазидовые диуретики, салицилаты, цитостатики), употреблением
алкоголя, вызывающего гиперлактатацидемию, которая тормозит выделение мочевой кислоты почками, а также рядом заболеваний (эритремия, миелолейкоз, гемолитические состояния, миеломная болезнь и др.). Гиперурикемию обнаруживают у больных поликистозом почек, хронической почечной недостаточностью, гидронефрозом, опухолью почки.

В настоящее время появилась возможность по-новому рассмотреть вопросы лечения и профилактики уратного нефролитиаза, что позволяет надеяться на более благоприятный прогноз. Связано это как с уточнением некоторых сторон патогенеза данного заболевания, в основе которого лежат нарушения пуринового обмена, так и с внедрением в терапию препаратов, обладающих литолитическим действием, и медикаментозных средств, которые устраняют факторы, способствующие камнеобразованию. Использование современных препаратов позволяет большинству больных добиваться растворения уратных камней и, следовательно, избавляться от травматичного оперативного лечения [1].

Накопленный опыт свидетельствует, что заболевания, обусловленные нарушением пуринового обмена, носят стойкий характер, требуют усердия и терпения со стороны как врача, так и пациента. Положительного эффекта уд...

Б.И. Блюмберг, О.В. Основин, Р.Н. Фомкин
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.