Гигантский камень мочевого пузыря

Международная группа авторов З.А. Кадыров, Д.А. Рахимов, Ш.С. Бобоев, С.Х. Турдалиев,
М.М. Сафаров, А.Х. Убайдуллоев, И.И. Джураев, представляющих кафедру эндоскопической урологии ФНМО Медицинского института ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» (Россия) и 2 урологического отделения Центральной больницы Бабаджана Гафуровского района, Согдийской области Республики Таджикистан представили редкое наблюдение ятрогенного повреждения мочевого пузыря спицами для остеосинтеза, которые инкрустировались солями и привели к образованию гигантского конкремента массой 720 г. Казуистическим стало длительное наблюдение за пациентом и оперативное удаление камня и инородных тел мочевого пузыря спустя 19 лет после их обнаружения в связи с развитием осложнений со стороны верхних мочевыводящих путей.

Камни мочевого пузыря встречаются в 5% всех случаев камней мочевыделительной системы. Среди причин их образования выделяют инфравезикальную обструкцию, нейрогенную дисфункцию нижних мочевыводящих путей, инфекцию и наличие инородного тела мочевого пузыря. Диагноз камня мочевого пузыря устанавливается на основании клинических признаков и данных лучевых методов диагностики. Основным методом лечения камней данной локализации остается оперативный. Преимущественно используют эндоскопические контактные методы фрагментации, но при больших конкрементах предпочтение отдают традиционной цистолитотомии. Крупные конкременты мочевого пузыря более 10 см в диаметре встречаются редко, характеризуются более выраженной, чем при небольших конкрементах, клинической картиной, гораздо чаще становясь причиной вторичных осложнений вплоть до почечной недостаточности, обструктивной анурии и эмпиемы мочевого пузыря.

В литературе описаны камни мочевого пузыря диаметром до 10–12 см и массой до 2,5 кг. И все же крупные камни встречаются довольно редко и упоминания о них единичны.

В представленном клиническом наблюдении описан опыт лечения гигантского камня мочевого пузыря ятрогенной природы.

Пациент Х., 55 лет обратился в Центральную районную больницу Бабаджана Гафуровского района Республики Таджикистан в июне 2016 г. с жалобами ...

В.А. Шадеркина