Акушерство и Гинекология №9-1 (приложение) / 2024
ХАРАКТЕРИСТИКА ИММУННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОК С БЕРЕМЕННОСТЬЮ, ОСЛОЖНЕННОЙ ВРАСТАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ
1) Научно-исследовательский институт имени академика А.П. Авцына государственного научного центра Российской Федерации ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского», Москва, Россия (Министерство науки и высшего образования РФ);
2) Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научноисследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой», Москва, Россия (Министерство науки и высшего образования РФ, Министерство здравоохранения РФ);
3) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Видновский перинатальный центр», Видное, Россия (Министерство здравоохранения РФ)
Введение. Изменения в развитии и функционировании плаценты может привести к ее предлежанию и врастанию (placenta accreta spectrum — PAS), характеризующемуся чрезмерной инвазией трофобласта. Патоморфология и патогенез PAS до конца не изучены. Бесконтрольная инвазия, преодоление материнского иммунного ответа, стимуляция ангиогенеза и блокирование апоптоза при PAS сравнимы с канцерогенезом. Выявлено, что PAS сопровождается нарушением баланса прои противовоспалительных цитокинов и хроническим воспалением.
Цель исследования: определение показателей иммунологического статуса пациенток с врастанием плаценты.
Материалы и методы исследования. В исследовании принимали участие 20 женщин со сроком беременности 35-37 недель с подтвержденным по данным МРТ диагнозом PAS. В качестве контрольной группы выступали 15 женщин с диагнозом рубец на матке аналогичных сроков беременности. Все пациентки дали добровольное информированное согласие на проведение исследования.
Использовалась цельная кровь из локтевой вены, которую собирали в вакуумную пробирку с добавлением солей ЭДТА в концентрации 1,6 мг/мл.
Иммунофенотипирование лимфоцитов периферической крови, включая определение процентного и абсолютного количества общей популяции Т-лимфоцитов (CD3+), Т-хелперов (CD3+CD4+), Т-цитотоксических клеток (CD3+CD8+), естественных киллеров (ЕКК) (CD56+) и В-клеток (CD19+), проводили методом многоцветной проточной цитометрии на анализаторе FC500 (“Beckman Coulter”, США). Использовались готовые к...