Терапия №2 (приложение) / 2025
ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ
ФГБОУ ВО ЛГМУ им. Свт. Луки Минздрава России, Луганск, РФ
Актуальность. ВП нередко рассматривают одним из непищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Цель. Изучить течение ВП у больных с ГЭРБ.
Материал и методы. Наблюдали 30 больных с ВП и неэрозивной ГЭРБ (І группа), и 60 пациентов с ВП (ІІ группа). Диагностику и лечение ВП и ГЭРБ у пациентов осуществляли в соответствии с клиническими рекомендациями. Для выработки контрольных показателей исследовали 36 здоровых доноров.
Результаты. У всех пациентов с ВП, поступивших на лечение, наблюдались общеинтоксикационный и респираторный синдромы. Типичная пищеводная симптоматика ГЭРБ наблюдалась в среднем, у 90% пациентов І группы. У 18% пациентов наблюдались кардиальные жалобы в виде сердцебиений, «перебоев» в работе сердца, на ЭКГ были выявлены тахикардия, правожелудочковые экстрасистолы. Астенический синдром диагностировался у 69,6% больных І группы и у 54,5% - ІІ группы. При спирометрии у всех больных был сниженным показатель ЖЕЛ, у пациентов І группы был достоверно сниженным ОФВ1 на 12,9%, ФЖЕЛ - на 7,2%, что привело к снижению соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ на 6,2%, обратимость ОФВ1 в тесте с бронхолитиком составила 9,9%.
При выписке при сходных результатах полноты разрешения пневмонического инфильтрата в обеих группах, у 67% больных І группы продолжился дневной кашель со скудн...