Ирригационная терапия в лечении аллергического ринита

Согласно рекомендациям ВОЗ, аллергический ринит представляет собой интермиттирующее или персистирующее воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, обусловленное действием аллергенов, которое характеризуется такими назальными симптомами, как отек, заложенность, зуд и гиперсекреция (возможно наличие только нескольких из этих симптомов).

Персистирующее воспаление слизистой оболочки

Нормальное носовое дыхание — важнейшая составляющая физиологии человека, при нарушении которой страдают многие функции и системы организма. Затруднение носового дыхания может быть вызвано несколькими причинами, одной из которых является аллергический ринит. Согласно рекомендациям ВОЗ, аллергический ринит представляет собой интермиттирующее или персистирующее воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, обусловленное действием аллергенов, которое характеризуется такими назальными симптомами, как отек, заложенность, зуд и гиперсекреция (возможно наличие только нескольких из этих симптомов).

Основным механизмом аллергического ринита является аллергическая реакция немедленного типа. В результате контакта сенсибилизированного организма с аллергеном развивается реакция гиперчувствительности, представляющая собой преимущественно опосредованное иммуноглобулином IgE высвобождение гистамина. Гистамин синтезируется и накапливается в тучных клетках. В связи с повышенным содержанием IgE-антител эти молекулы в возрастающих количествах связываются с поверхностью мембран тучных клеток. IgE-антитела вызывают высвобождение гистамина и других медиаторов, например, фактора активации тромбоцитов (PAF), простагландинов и лейкотриенов. Связывание выделенного гистамина осуществляется специфическими рецепторами клеток (H1, Н2, Н3), при этом особую роль в развитии аллергических реакций играют H1-рецепторы. На последующем этапе аллергической реакции Т-лимфоциты высвобождают лимфокины, что приводит к активации и пролиферации макрофагов и одноядерных клеток.

Современная стратегия лечения аллергического ринита направлена на предупреждение и купирование его острых проявлений. Понимание механизмов развития заболевания позволило повысить его эффективность, используя новейшие лекарственные средства, действие которых направлено на уменьшение воспалительного процесса, защиту, увлажнение и улучшение трофики слизистой оболочки носовых ходов, а также улучшение мукоцилиарного транспорта. Среди них особое значение приобретают средства для ирригации полости носа, обладающие способностью устранять клиническую симптоматику аллергического ринита, восстанавливать носовую проходимость и улучшать качество жизни больного.

Элиминационная терапия

Элиминация частиц, попадающих на слизистую оболочку и вызывающих воспаление, среди...

А.Ю. Овчинников, М.А. Панякина