Фарматека №2 (315) / 2016

К вопросу о распространенности и заболеваемости воспалительных заболеваний кишечника в Москве

26 февраля 2016

ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр ДЗ г. Москвы

Единой автоматизированной системой в сферах здравоохранения и социального развития является регистр пациентов – организованная система сбора информации о пациентах, имеющих конкретные заболевания, находящихся в определенном клиническом состоянии или получающих/получивших конкретное лечение пациентов, которые взяты на учет в системе здравоохранения. В статье представлены результаты создания регистра пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), в рамках Департамента Здравоохранения г. Москвы, что в последующем позволит решить такие насущные проблемы, как оптимизация лекарственного обеспечения, составление программ лечения и реабилитации больных ВЗК, мониторинг эффективности, безопасности терапии, а также качества оказываемой медицинской помощи.

Введение

За последнее время в мире отмечается рост заболеваемости и распространенности воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), к которым относятся язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК). По данным J. Burisch, N. Pedersen и соавт. в 2010 г. самый высокий уровень заболеваемости ВЗК зарегистрирован в Швеции (38,3 на 100 тыс. населения), Финляндии (26,2 на 100 тыс. населения) и Венгрии (23 на 100 тыс. населения); Россия занимает 10-е место по заболеваемости в Европе, которое составляет 5,1 на 100 тыс. населения [1]. Однако эти данные по распространенности и заболеваемости ЯК и БК в Российской Федерации недостоверны, т.к. проводились на малочисленных выборках и ограниченной территории. Таким образом, распространенность и заболеваемость ВЗК в России в целом неизвестны. А если нет информации о реальной встречаемости заболевания, нельзя оценить потребность в том или ином лекарственном препарате или методе лечения, сложно, а часто практически невозможно привлечь финансовые средства для решения медицинских и социальных проблем, связанных с заболеванием.

Стратегической целью диагностики и лечения ВЗК является создание четкой системы полидисциплинарного оказания медицинской помощи, соответствующей индивидуальным потребностям и ожиданиям пациентов, для достижения каждым из них максимально возможного улучшения здоровья и повышения качества жизни, что требует создания единой автоматизированной системы, содержащей полную информацию о ВЗК.

В начале нового тысячелетия многие страны мира приступили к реализации программы по созданию единого информационного пространства в сферах здравоохранения и социального развития: в Великобритании – это программа NHS Connecting for Health с общим объемом инвестиций до 2014 г. порядка 25 млрд долл. США при численности населения примерно 60,5 млн человек. Аналогичные программы выполняются во всех странах Организации экономического сотрудничества и развития (OECD – Organisation for Economic Co-operation and Development). В Европе помимо национальных программ реализуется единая программа Европейского Союза – e-health. В Канаде и США создается единая информационная система в области здравоохранения, к приоритетным направлениям которой относятся электронный паспорт здоровья, инфраструктура, телемедицина, создание национальных реестров и регистров, справочников и классификаторов, системы диагностической визуализации и хранения графической информации [2].

Такой единой автоматизированной системой в первую очередь является регистр пациентов – организованная система сбора информации о пациентах, имеющих конкретные заболевания, находящихся в определенном клиническом состоянии или получающих/получивших конкретное лечение пациентов, которые взяты на учет в системе здравоохранения [3, 6].

В мировой практике используются регистры, различные как по целевому назначению, так и по дизайну. Выбор вида регистра зависит от цели его ведения и определяется самими лицами, разрабатывающими его.

В настоящее время принято выделять три основных вида регистров, согласно их спецификации (табл. 1):

  • Регистры лекарственных средств и медицинской техники.
  • Регистры заболеваний (моно- и полинозологические).
  • Регистры оказания медицинской помощи, включающие клинические регистры.

Все регистры имеют некоторые общие цели и вместе с этим обладают характерными отличительными свойствами. Регистры лекарственных препаратов и медицинской техники сфокусированы на сборе данных по применению определенного препарата или технического устройства медицинского назначения. Целями таких регистров обычно являются пострегистрационно...

И.Г. Бакулин, Т.В.Шкурко, А.И. Парфенов, О.В. Князев, Н.А. Фадеева, Е.Ю. Жулина, О.Н. Болдырева, Э.И. Алиев
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.