Терапия №8 (приложение) / 2024
КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У БЕРЕМЕННЫХ
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, г. Благовещенск, РФ
Цель. Определить особенности клинико-функционального течения тяжелой бронхиальной астмы (БА) у беременных, их влияние на развитие гестационных осложнений, родов и состояние новорожденных.
Материал и методы. Проанализированы клинико-функциональные особенности состояния бронхолегочной системы у 62 пациенток с тяжелой БА в динамике беременности и здоровье их новорожденных. Группа сравнения – 50 беременных без хронических бронхолегочных заболеваний. Использованы данные клинико- анамнестические, спирометрии, пикфлоуметрии, тест по контролю над астмой (АСТТМ).
Результаты. У 27 (43,6%) больных была аллергическая форма астмы, у 10 (16,1%) – неаллергическая, у 25 (40,3%) – смешанная. ОРВИ во время беременности наблюдались у 56 (90,3%) пациенток, чаще во II и III триместрах. У 7 пациенток симптомы БА впервые проявились при сроке беременности 12–14 и 20–22 недели на фоне ОРВИ, обострения бронхита. Внелегочные аллергические заболевания наблюдались у 53 (85,5%) пациенток: аллергический ринит – у 49 (79,0%), поллиноз – у 39 (62,9%), крапивница – у 13 (21,0%), атопический дерматит – у 6 (9,7%). Обострение БА на протяжении одного триместра беременности было у 17 (27,4%) больных. Обострения астмы в течение двух триместров: в I и III – у 9 (14,5%) беременных, во II и III – у 23 (39,3%). В 13 (21,0%) случаях – отсутствие контроля БА на протяжении всей беременности. У 4 (6,5%) больных развился