Медицинский Вестник №15 (520) / 2010
Как лечить радикулит
Пояснично-крестцовый радикулит, или радикулопатия — одна из самых частых причин болей в спине, обеспечивающая высокий процент случаев госпитализации и численности листков нетрудоспособности ежегодно. Способам лечения радикулопатии был посвящен симпозиум, состоявшийся 14 апреля в Москве в рамках конгресса «Человек и лекарство». Основными докладчиками выступили профессор кафедры неврологии РМАПО Олег Семенович ЛЕВИН и профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Андрей Борисович ДАНИЛОВ.
Симпозиум открыл профессор О.С. Левин, подчеркнув, что именно радикулопатия лежит в основе развития болевого синдрома, характеризующегося интенсивной болью, сопровождающегося ограничением подвижности и определяющего высокую частоту случаев нетрудоспособности. Боль, вызванную радикулопатией, в том или ином возрасте испытывают 3—5% популяции.
Причины пояснично-крестцовой радикулопатии многообразны: от растяжения мышц и связок спины до опухоли или инфекционно-воспалительного заболевания позвоночника. Самой частой причиной являются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков. С возрастом они теряют эластичность и под действием механической нагрузки выпячиваются. Этот процесс называется протрузией (выпячиванием), или грыжей диска. При наличии грыжи любое резкое движение может спровоцировать смещение диска с раздражением болевых рецепторов мягких тканей, окружающих позвоночник, или сдавливанием спинно-мозговых корешков. В последнем случае болевой синдром бывает особенно интенсивным и длительным. Он может появиться остро (обычно после поднятия тяжести или неловкого движения) либо нарастать в течение нескольких дней.
Говоря о лекарственной терапии, Олег Семенович заметил, что спинальная боль — крайне «упорное»...
