Кардиология №1 / 2008
Клиническая эффективность постоянной электрокардиостимуляции у пациентов с брадисистолическими формами нарушений ритма сердца и проводимости
Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко, 105229 Москва, Госпитальная площадь, 3
В исследование были включены 311 пациентов, которым за период с 1996 по 2002 г. в рентгенохирургическом центре интервенционной кардиологии ГВКГ им. акад. Н.Н. Бурденко были выполнены первичные имплантации систем электрокардиостимуляции по поводу брадисистолических нарушений ритма сердца и проводимости. У 168 пациентов показаниями к имплантации послужили нарушения атриовентрикулярной проводимости, а у 143 больных — синдром слабости синусового узла. На основании использованных видов постоянной электрокардиостимуляции больные были распределены на 3 группы. В 1-ю группу были включены 215 пациентов, получавших однокамерную желудочковую электрокардиостимуляцию “по требованию” (VVI), 2-ю группу составили 39 больных, которым проводилась однокамерная предсердная электрокардиостимуляция (AAI), и 3-ю группу — 57 пациентов, которым проводилась двухкамерная электрокардиостимуляция (DDD). В качестве характеристик, иллюстрирующих отдаленные клинические результаты постоянной электрокардиостимуляции, в нашем исследовании были использованы развитие синдрома электрокардиостимулятора; развитие постоянной формы фибрилляции предсердий; риск тромбоэмболических осложнений или инсультов; прогрессирование сердечной недостаточности; общая, сердечно-сосудистая летальность и их структура; семилетняя выживаемость.