Медицинский Вестник №16 (521) / 2010
Ключи от канцерогенеза. Борьба с раком в России тормозится из-за отсутствия финансирования фундаментальных исследований
Применение результатов фундаментальных молекулярно-генетических исследований в онкологической практике сулит давно уже с нетерпением ожидаемую победу над самым коварным из заболеваний. О новых подходах к диагностике и лечению рака рассказывает руководитель отдела эпидемиологии и профилактики опухолей РОНЦ им. Н.Н. Блохина член-корреспондент РАМН Давид ЗАРИДЗЕ.
На Западе вошел в обиход термин translational oncology, обозначающий использование достижений фундаментальной науки на практике, будь то лечение или профилактика онкологических заболеваний. Для развитых стран это не будущее онкологии, а уже ее настоящее. Для России, увы, это не так.
Фундаментальные исследования у нас практически не финансируются: можно на пальцах одной руки перечесть лаборатории, серьезно занимающиеся исследованиями в области молекулярной биологии или молекулярной эпидемиологии рака.
Кащеева игла спрятана в генах
Что могут предложить для практической онкологии молекулярно-генетические исследования? Во-первых, выяснение этиологической роли тех или иных внешних факторов и изучение механизмов канцерогенеза. Наиболее наглядный пример — вирусы.
Для того, чтобы подтвердить этиологическую роль того или иного вируса, надо найти функциональные последовательности его ДНК в клетках опухоли. Вроде бы вопрос сугубо научный и отношения к практике не имеет. Представьте себе, имеет. Сегодня уже создана и применяется вакцина против вируса папилломы человека. А все начиналось с фундаментальных исследований, за которые немецкий профессор Гарольд Цурхаузен получил Нобелевскую премию. Напомним, кстати, что вирусная теория развития рака была впервые высказана советским профессором Л.А. Зильбером в середине XX века.
Другой пример. В результате молекулярных исследований обнаружено, что канцерогенные вещества, которые содержатся в табачном дыме, вызывают мутации в ключевых соматических генах, в частности в гене р53, которые приводят к трансформации нормальных клеток в опухолевые. И сейчас уже никто не сомневается в причинной связи между курением и развитием рака — главным направлением первичной профилактики в мире признан отказ от курения.
В результат...