Медицинский Вестник №9 (658) / 2014
Комплексная терапия болевого синдрома в спине
Боль в спине представляет актуальную медико-социальную проблему, поскольку в тот или иной период жизни присутствует у большинства жителей планеты. Причем 70% из них, по крайней мере однократно, утрачивают по этой причине трудоспособность. Хотя эпизод боли в спине часто оказывается относительно кратковременным, у 30% пациентов в последующем развивается хронический болевой синдром, который служит причиной длительной нетрудоспособности. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии. Это группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которой является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии. Определяющий симптом при дорсалгиях — появление выраженной боли, связанной с раздражением нервных окончаний, расположенных в мягких тканях позвоночника.
Терапия должна быть комплексной
Боль в спине представляет актуальную медико-социальную проблему, поскольку в тот или иной период жизни присутствует у большинства жителей планеты. Причем 70% из них, по крайней мере однократно, утрачивают по этой причине трудоспособность. Хотя эпизод боли в спине часто оказывается относительно кратковременным, у 30% пациентов в последующем развивается хронический болевой синдром, который служит причиной длительной нетрудоспособности. Наиболее частой причиной боли в спине являются дорсопатии. Это группа заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которой является боль в туловище и конечностях невисцеральной этиологии. Определяющий симптом при дорсалгиях — появление выраженной боли, связанной с раздражением нервных окончаний, расположенных в мягких тканях позвоночника.
С учетом многокомпонентности болевого синдрома терапия должна быть комплексной. Наибольшее распространение в лечении болевого синдрома получили препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Однако применение НПВП может сопровождаться развитием ряда нежелательных лекарственных реакций. Также в комплексной терапии дорсопатии широко используют витамины, обладающие нейротропной активностью и антигипоксантным действием (витамины В1, В6, В12). В последние годы появились новые, высокоэффективные формы этих средств, в частности, биологически активная форма тиамина (витамин В1) бенфотиамин, активность которого по сравнению с водорастворимыми формами тиамина выше в 8—10 раз, а возможности проникновения в нервную клетку и конвертирования в активный метаболит тиамина еще выше.
В России в течение многих лет в комбинированной терапии дорсопатий эффективно применяются препараты, содержащие в своем составе бенфотиамин и пиридоксина гидрохлорид. В широ...
