Лечение аногенитальных бородавок: клиническое наблюдение

Актуальность. Папилломавирусная инфекция занимает особое место, среди инфекций, передающихся половым путем, в связи с высокой распространенностью, широким диапазоном клинических проявлений поражений гениталий от остроконечных кондилом до внутриэпителиальной неоплазии и отсутствием этиотропной терапии.
Описание клинического наблюдения. Представлено клиническое наблюдение лечения рецидивирующих аногенитальных бородавок с использованием препарата инозина пранобекса в виде монотерапии.
Заключение. Представленное клиническое наблюдение позволяет нам рассматривать препараты инозина пранобекса в качестве препарата выбора в терапии аногенитальных бородавок, особенно в случаях рецидивирующего течения заболевания и неэффективности интерферонотерапии.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ, вирус папилломы человека – ВПЧ, human papilla virus – HPV) занимает особое место, среди инфекций, передающихся половым путем. Согласно данным современной литературы отмечается тенденция к увеличению числа случаев данной патологии. По данным ВОЗ ежегодно выявляется до 340 млн случаев инфицирования. В США до 47% сексуально активного населения инфицировано каким-либо типом ВПЧ. Вирус высоко контагиозен, чаще всего инфицирование происходит в первые два года сексуально активной жизни. Риск заражение повышается при наличии нескольких половых партнеров и раннем начале половой жизни [1–3].

Папилломавирусы – подгуппа А семейства ДНК-содержащих вирусов Papovaviridae, вызывающих неконтролируемое деление клеток хозяина путем интеграции вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. Описано около 120 типов ВПЧ, в зависимости от связи со злокачественными новообразованиями шейки матки они разделяются на типы высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) и низкого (6, 11, 42, 43, 44). ВПЧ тропен к эпителию кожи, слизистой оболочки рта, половых органов, прямой кишки, конъюнктивы, пищевода, бронхов. В момент попадания ВПЧ на базальные клетки эпителия начинается активная репликация вируса [1–3].

В развитии инфекционного процесса большую роль играет состояние местного звена гуморального (лизоцим, иммуноглобулины, интерлейкины, интерфероны) и клеточного (Т- и В-лимфоциты, макрофаги) иммунитета. Активация клеточного звена помимо прямого цитотоксического эффекта выражается в привлечении в очаг инфекции макрофагов [1].

Клинические проявления ПВИ гениталий подразделяются на остроконечные кондиломы, бородавки в виде папул, поражения в виде пятен, внутриэпителиальную неоплазию, бовеноидный папулез, болезнь Боуэна, гигантскую кондилому Бушке–Левенштейна. Преимущ...

Олина А.А., Метелева Т.А.