Леонид Лазебник: Диспансеризацию считаю национальным достижением

Не секрет, что существуют разные мнения по поводу целесообразности проведения диспансеризаций. Представленные здесь тезисы выступления на IV Национальном конгрессе терапевтов главного терапевта Департамента здравоохранения г. Москвы, директора московского НИИ гастроэнтерологии профессора Леонида Борисовича ЛАЗЕБНИКА «Опыт проведения диспансеризации в г.Москве» однозначно показывают ее положительную роль в снижении заболеваемости и смертности населения.

Не секрет, что существуют разные мнения по поводу целесообразности проведения диспансеризаций. Представленные здесь тезисы выступления на IV Национальном конгрессе терапевтов главного терапевта Департамента здравоохранения г. Москвы, директора московского НИИ гастроэнтерологии профессора Леонида Борисовича ЛАЗЕБНИКА «Опыт проведения диспансеризации в г.Москве» однозначно показывают ее положительную роль в снижении заболеваемости и смертности населения.

Мы пошли другим путем

Диспансеризация имеет исторические корни, поскольку осуществление ее началось еще в советской России. Она является национальным достижением советской и россий­ской медицины. Кстати, на Западе этот термин не используется, там подобные обследования называются скринингом.

Все сейчас твердят о трудном времени, но я не припомню, когда говорили бы иначе. В политико-социальной жизни нашей страны все течет волнообразно и развивается революционно. Каждое вновь приходящее поколение хочет все сломать и построить заново. Когда в середине 80-х — начале 90-х начали все ломать, оказалось, что прежде всего под удар попали человеческие жизни. Мы катастрофически теряем население! Прогнозируемая убыль составляет 1  млн человек в год.

При том, что сейчас увеличилась рождаемость и, по последним данным официальной статистики, она превышает смертность, численность трудоспособного населения в России сложно будет восполнить в ближайшие 30—50 лет. Образовалась демографическая яма, и недавно родившиеся дети смогут включиться в процесс воспроизводства не ранее, чем через 20–30 лет. До этого времени мы будем терять население и, по прогнозу, дефицит от потерь составит примерно половину потребности в трудоспособном населении.

В конце прошлого века, когда заболеваемость среди москвичей достигла высоких показателей, Департамент здравоохранения столицы вышел в Правительство Москвы с ходатай­ством по воссозданию системы диспансеризации населения. Отмечу, что федеральные программы по диспансеризации были приняты значительно позже. Поскольку все мы помнили опыт всеобщей диспансеризации, когда врачи обязаны были осмотреть все население огромного СССР, и то, как быстро закончились ресурсы, в первую очередь, расходные материалы, то решили, что пойдем другим путем. И департамент предложил правительству создать программы целевой диспансеризации.

Кого и как обследовать?

Тогда же, в 1998 году, были приняты программы целевой диспансеризации детей, подростков, женщин по выявлению заболеваний молочных желез, программы по выявлению сердечно-сосудистых заболеваний, раннему выявлению туберкулеза.

Критерием для формирования программы были либо возрастные периоды, либо заболевания, входящие в группу недугов, наносящих наибольший ущерб населению города. Внедрялись они очень трудно, как и все новое, встречая сопротивлен...