Медицинский Вестник №33 (418) / 2007
Лизобакт® в профилактике и лечении острых респираторных заболеваний у ослабленных и часто болеющих детей
Инфекции дыхательных путей — это актуальная проблема в педиатрии в связи с их высокой распространенностью. На долю острых респираторных заболеваний приходится от 60 до 90% всей детской инфекционной заболеваемости. Особенно массовый характер острые респираторные заболевания приобретают с октября по февраль-март.
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения к часто болеющим относят детей, перенесших более 5 эпизодов острых респираторных заболеваний за год. Отечественные педиатры чаще пользуются критериями, предложенными Альбицким В.Ю. и Барановым А.А. в 1986 г. Согласно этим критериям к группе часто болеющих относят детей, переносящих на первом году жизни 4 и более эпизода острых респираторных заболеваний, от года до 3 лет — 6 и более, от 4 до 5 лет — 5 и более и старше 5 лет — 4 и более эпизода в год. По данным разных исследователей, часто болеющие дети составляют от 15 до 75% детской популяции. При этом некоторые ученые рекомендуют включать в эту группу детей, у которых не только часто регистрируют респираторные инфекции, но сами заболевания протекают длительно — свыше 14 дней. В таких случаях говорят о часто и длительно болеющих детях.
Патогенетическую основу данного явления составляют механизмы, связанные с нарушениями (как правило, транзиторными) на разных этапах иммунного ответа, причем как специфических, так и неспецифических иммунных реакций. Исследователями было установлено влияние различных эндогенных и экзогенных факторов, приводящих к таким нарушениям. Основные экзогенные факторы включают загрязнение окружающей среды промышленными поллютантами, пассивное курение, начало посещения детьми организованных коллективов и др. К эндогенным факторам относят в первую очередь аллергию и наследственную предрасположенность к неадекватной иммунной реактивности.
Важнейшее место в сложной цепи взаимосвязанных процессов обеспечения постоянства внутренней среды организма ребенка занимает иммунная система, в тесной функциональной связи с которой находится один из древнейших факторов неспецифической защиты организма — лизоцим.
Учитывая, что диапазон средств и методов лечения острых респираторных заболеваний широк, но их эффективность невысока, т.к. большинство из них имеет симптоматическую направленность и не влияет на патогенетический механизм болезни, большой интерес в последние годы уделяется именно лизоциму — ферменту, принимающему активное участие в процессах регуляции местного иммунитета. Лизоцим содержится в различных тканях (слизистой рта и ...