Милдронат: новые подходы в терапии ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает первое место среди сердечно-сосудистых заболеваний по частоте осложнений и количеству смертей. Например, в США она служит причиной каждой пятой смерти. Россия мало отличается от стран Запада по структуре смертности, однако абсолютные величины этого показателя у нас значительно выше. Подобная ситуация с ИБС диктует для специалистов необходимость поиска новых подходов к лечению. Современная терапия болезни направлена на уменьшение потребления кислорода миокардом и увеличение его доставки. Но часто этих методов оказывается недостаточно. Поэтому вызывает интерес группа препаратов, позволяющих корректировать метаболизм миокарда, устранять нежелательные изменения, вызванные ишемией. О применении одного из таких средств мы попросили рассказать врача-кардиолога, доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента РАЕН, руководителя отдела профилактической фармакологии ГНИИЦ профилактической медицины Росмедтехнологий Сергея Юрьевича МАРЦЕВИЧА

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает первое место среди сердечно-сосудистых заболеваний по частоте осложнений и количеству смертей. Например, в США она служит причиной каждой пятой смерти. Россия мало отличается от стран Запада по структуре смертности, однако абсолютные величины этого показателя у нас значительно выше. Подобная ситуация с ИБС диктует для специалистов необходимость поиска новых подходов к лечению. Современная терапия болезни направлена на уменьшение потребления кислорода миокардом и увеличение его доставки. Но часто этих методов оказывается недостаточно. Поэтому вызывает интерес группа препаратов, позволяющих корректировать метаболизм миокарда, устранять нежелательные изменения, вызванные ишемией. О применении одного из таких средств мы попросили рассказать врача-кардиолога, доктора медицинских наук, профессора, члена-корреспондента РАЕН, руководителя отдела профилактической фармакологии ГНИИЦ профилактической медицины Росмедтехнологий Сергея Юрьевича МАРЦЕВИЧА

— Расскажите, какая ситуация с ишемической болезнью сердца складывается на сегодняшний день в нашей стране и за рубежом?

— На сегодняшний день ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это самое распространенное заболевание, и основная беда заключается в том, что она является лидером среди основных причин смертности во всех развитых странах, в т.ч. и в России, где абсолютное количество смертей по вине ИБС очень высоко. Так, в США ИБС страдают около 13,5 млн человек, она является причиной каждой пятой смерти. Что касается нашей страны, то это довольно печальная статистика, по показателям смертности от ИБС Россия находится на одном из последних мест в мире, в ряде зарубежных стран показатели смертности в 5—6 раз ниже, чем у нас. Например, по данным, опубликованным недавно в журнале Heart, стандартизованный по возрасту показатель смертности от ИБС среди мужчин в 1995—1998 гг. в России составлял 330,2 на 100 тыс., в то же время аналогичный показатель во Франции — 49,1.

В основе ИБС лежит атеросклероз — образование атеросклеротических бляшек в артериях. Тем не менее современная медицина достигла весьма существенных результатов в ее лечении: существует большое количество препаратов и методов, для которых доказана способность положительно влиять на исходы ИБС, продлевая жизнь больным. Препаратов для лечения ИБС сегодня достаточно много, поэтому существует определенный стандарт (эталон) медикаментозной терапии, соблюдая который врач может надеяться на то, что больной ИБС проживет значительно дольше, избежит инфаркта, риска внезапной смерти, развития сердечной недостаточности. Помимо медикаментозной терапии...

Юлия КУЛИГИНА