Медицинский Вестник №32 (681) / 2014
Многогранная специальность
Благодаря достижениям последнего десятилетия в области диагностики и лечения рака молочной железы смертность от него в России заметно снизилась. Однако эффективность борьбы с этим самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин могла быть выше, если бы в стране хватало специалистов в области онкомаммологии и уделялось больше внимания обучению врачей первичного звена навыкам раннего выявления рака.
Благодаря достижениям последнего десятилетия в области диагностики и лечения рака молочной железы смертность от него в России заметно снизилась. Однако эффективность борьбы с этим самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин могла быть выше, если бы в стране хватало специалистов в области онкомаммологии и уделялось больше внимания обучению врачей первичного звена навыкам раннего выявления рака.
Рак молочной железы устойчиво занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Более того, в последние десять лет наметилась тенденция его «омоложения». При этом маммологии в российской номенклатуре специальностей и должностей нет. По мнению руководителя Национального центра онкологии репродуктивных органов Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена Надежды Рожковой, субспециальность «онкомаммолог» неплохо было бы внести в специализацию «онкология», а «рентгеномаммолог» — в «рентгенологию»:
— Это обозначит круг обязанностей специалиста, его профессиональные возможности. Будет более ясной организационная структура обследования женщин.
Непочетное первое место
Рак молочной железы устойчиво занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. В последние десять лет наметилась тенденция его «омоложения»: на 34% чаще стал выявляться рак у женщин в 19—39 лет. Вместе с тем растет эффективность диагностики и лечения, благодаря чему в России за последние 10 лет одногодичная летальность снизилась на 26%, а частота выявления рака на ранних стадиях увеличилась на 8%.
— Еще пару десятилетий назад рак I—II стадии выявлялся лишь в 13—16% случаев. Ошибки при распознавании рака молочной железы в поликлинике достигали 36%, а половина больных погибала в течение 5 лет после операции, — рассказывает руководитель Национального центра онкологии репродуктивных органов Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена профессор Надежда Рожкова. — В 35% случаев рак выявляется лишь на III—IV стадии. Вместе с тем в ряде регионов, где активно внедряется маммография, обучены врачи, рак в I—II стадии выявляется в 75% случаев. 30-летний зарубежный опыт внедрения маммографического скрининга показал его эффективность: отмечено снижение смертности на 20—40%. На 33% чаще рак стал выявляться при профилактических обследованиях.
По словам врача ультразвуковой диагностики Свердловского областного онкологического диспансера (Екатеринбург), кандидата медицинс...
