На рельсы самоокупаемости

Как выяснилось в ходе обсуждения на конференции, организованной Центром экономики здравоохранения Новосибирского государственного технического университета (НГТУ), «экономика здравоохранения» пока для региона не более чем словосочетание. ЛПУ не стремятся переходить в статус автономных организаций, дающий им финансовую независимость, а стационарзамещающие технологии пока применяются только в качестве эксперимента.

Как выяснилось в ходе обсуждения на конференции, организованной Центром экономики здравоохранения Новосибирского государственного технического университета (НГТУ), «экономика здравоохранения» пока для региона не более чем словосочетание. ЛПУ не стремятся переходить в статус автономных организаций, дающий им финансовую независимость, а стационарзамещающие технологии пока применяются только в качестве эксперимента.

В начале пути

Как признал завотделом науки и инновационной деятельности Сибирского окружного медицинского центра ФМБА России Владимир Чернышев, систему финансовых отношений внутри ЛПУ нужно пересмотреть.

— ЛПУ должны работать на основе самофинансирования или хотя бы самоокупаемости, — заявил он. — Есть смысл отказаться от категорирования стационаров, исходя из их мощности, а брать во внимание реальное количество пациентов и уровень применяемых технологий.

По мнению Чернышева, секрет успешного функционирования ЛПУ прост: амбулаторно-поликлиническая служба должна экономить средства (являясь «фондодержателем»), а все другие структурные подразделения, включая стационары, зарабатывать их. Из способов экономии эксперт привел в пример оплату труда консультантов и вспомогательных служб больницы: она должна производиться на гонорарной основе и только по заявке основного подразделения. Чтобы четко отслеживать движение средств внутри ЛПУ, каждому структурному подразделению нужно создать свой субсчет, считает Владимир Чернышев.

Казусы правоприменения

Ольга Коберник