Медицинский Вестник №6 (433) / 2008
Нейропротекторы в борьбе с апоптозом и их применение на ранних этапах терапии
Сегодня научно доказано, что явление апоптоза имеет большой биологический смысл для нервной ткани. Усиленный, неконтролируемый апоптоз вызывает массированную гибель клеток. Его примером наглядно служат такие дегенеративные заболевания нервной системы, как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона. В то же время современным специалистам известно, что включение препарата с цитопротекторными свойствами в программы реабилитации позволяет повысить клиническую эффективность терапии больных с экзогенно-
органическими расстройствами за счет нормализации процессов запрограммированной клеточной гибели. Об одном из таких уникальных средств нам любезно рассказали Валентин Яковлевич СЕМКЕ, директор НИИ психического здоровья, профессор, академик РАМН, заслуженный деятель науки РФ, Светлана Александровна ИВАНОВА, руководитель лаборатории клеточных и молекулярно-биологических исследований, доктор медицинских наук НИИ психического здоровья Томского научного центра Сибирского отделения РАМН.
— Расскажите, пожалуйста, что такое апоптоз?
С.А. Иванова: — Согласно высказыванию Джона Кэмпбелла из Университета Калифорнии “для каждой клетки есть время жить и время умирать”. Организм человека содержит примерно 1014 клеток, обеспечивающих слаженную работу всех органов и систем. В зрелом возрасте поддерживается гомеостаз клеток (их размножение и гибель), в результате которого сохраняется удивительное постоянство количества клеток, в норме не выходящего за определенные пределы.
Если механизмы размножения клеток хорошо изучены, то причины и регулирование их гибели долгое время не привлекали внимания исследователей. Не случайно Нобелевская премия в области физиологии и медицины за 2002 г. была присуждена совместно Сиднею Бреннеру, Роберту Хорвицу и Джону Салстону за их открытия в области “генетического регулирования развития организма и запрограммированной смерти клеток”.
Апоптоз — активный, генетически регулируемый процесс, участвующий в дифференцировке, морфогенезе и поддержании клеточного гомеостаза. Термин “апоптоз” взят из греческого языка, этим словом называли “то, что должно быть отвергнуто в споре”, или “листья, опадающие с деревьев осенью”. В отличие от некроза апоптоз — запрограммированная гибель клеток, которая предполагает наличие специфической программы, осуществляющей контроль за отмиранием клетки. Изменение этой программы нарушает гомеостаз и приводит к различным заболеваниям (онкологическим, инфекционным, нейродегенеративным и др.).
Апоптоз — многоэтапный процесс. Первая стадия — прием сигнала, предвестника гибели, в виде информации, поступающей к клетке извне или возникающей в недрах самой клетки. Сигнал воспринимается рецептором и подвергается анализу. Далее через рецепторы или их сочетания полученный сигнал последовательно передается молекулам-посредникам и достигает ядра, где и происходит включение программы клеточного самоубийства.
Выяснение механизмов апоптоза при различной патологии позволяет не только понять причины заболеваний, но и осуществлять направленный поиск способов лечения.
— В работах, проведенных в вашем институте, впе...