Некоторые аспекты обучения клинических ординаторов по специальности «Инфекционная патология»

Настоящая публикация может быть использована специалистами для составления методических рекомендаций в регионах.

Общие положения

В настоящее время сохраняется высокая заболеваемость хроническими вирусными гепатитами, ОРВИ, ОКИ, ВИЧ-инфекцией. Постоянно регистрируются вспышки зоонозных болезней – туляремии, ГЛПС, сибирской язвы, а также гепатита А, энтеровирусных инфекций и других нозологических форм, в том числе «новых инфекционных болезней». Поэтому проблема инфекционных болезней актуальна сейчас и будет актуальна в обозримом будущем.

Клиническая ординатура является высшей формой повышения квалификации врачей в ВУЗах, клинических отделах профильных НИИ и институтах повышения квалификации врачей. При успешном окончании ординатуры врачу выдается сертификат специалиста со сроком действия 5 лет.

Задачей клинической ординатуры по специальности «Инфекционные болезни» является подготовка квалифицированных кадров для работы в инфекционных стационарах, кабинетах при отделениях инфекционных болезней поликлиник, в клиниках, ВУЗах и НИИ, разрабатывающих проблемы инфекционной патологии.

Обучение в клинической ординатуре проходит согласно индивидуальному плану, составленному на 2 года, утвержденному заведующим кафедрой или заведующим клиническим отделом и оформленному приказом директора учреждения.

В учреждении должен быть выделен доцент или старший научный сотрудник клинического отдела, курирующий работу ординаторов. В его обязанности входит составление плана прохождения обучения, контроль над его выполнением и определение необходимости и пределов его коррекции в случаях изменения эпидемической ситуации в территориях, а также методическая помощь в подборе специализированной литературы при подготовке докладов и сообщений. Через него осуществляется оперативная связь с заведующими отделениями ординатуры ВУЗа, с заместителем директора или заведующим отделением по клинической работе НИИ.

Длительность отдельных циклов не является догмой, а зависит от устойчивой эпидемической ситуации в регионе в целом или в конкретный временной период, в том числе должна учитываться сезонность. Например, ОРВИ – зимне-осенний период, ОКИ – летний и т.д.

За время обучения в ординатуре врач должен получить теоретическую подготовку по вопросам распространенности инфекционных болезней и их эпидемиологии, иметь современные представления о патогенезе различных форм болезни, знать принципы и формы организации борьбы с инфекционными болезнями. Он должен овладеть практическими навыками с целью овладеть знаниями о диагностике различных вариантов течения инфекционных и сходных с ними неинфекционных болезней; должен уметь провести дифференциальную диагностику между отдельными нозологическими формами инфекционных болезней и неинфекционными заболеваниями, похожими по ряду клинических проявлений; должен обладать практическими навыками инструментального и лабораторного обследования пациентов; знать принципы этиотропной и патогенетической терапии для назначения адекватного лечения; обладать опытом организационной работы для профилактики и ограничения инфекционных болезней.

Работа врача с инфекционными больными имеет свои особенности, которые, в частности, определяют необходимость строгого и постоянного соблюдения мер индивидуальной профилактики, так как всегда сохраняется возможность заражения. Эту цель преследует и требование регламентируемой формы служебной одежды. В частности, в нашем плане была предусмотрена работа ординаторов в патологоанатомическом отделении, однако учитывая сравнительно боль...

Кузнецов В.Ф., Горелов А.В., Малеев В.В.