Медицинский Вестник №26 (603) / 2012
Неврологические осложнения сердечно-сосудистых заболеваний
М.Л. ЧУХЛОВИНА, профессор кафедры неврологии СПбГПМА, доктор медицинских наук
В настоящее время в нашей стране сохраняется широкая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), характеризующихся высокой смертностью. Одним из реальных путей снижения этого показателя является совершенствование диагностики и лечения неврологических осложнений у пациентов с болезнями сердца и сосудов. В связи с этим особое значение придается развитию интегрального направления современной медицины — кардионеврологии (З.А. Суслина, А.В. Фонякин и соавт., 2011).
Известно, что цереброваскулярная патология и заболевания сердечно-сосудистой системы имеют сходные локальные и системные факторы риска. Ведущими среди них являются курение, ожирение, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, наличие сахарного диабета, недостаточная физическая активность (Kotseva K. et al., 2012). Острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (ССН) приводят к церебральной гипоперфузии и развитию инсультов. Кардиальная патология выявляется у 35—40% пациентов с ишемическим инсультом. При этом наличие у больных острого коронарного синдрома увеличивает риск развития инсульта в несколько раз. Если после инфаркта миокарда происходит инсульт, который связан в большинстве случаев с тромбоэмболией из полостей сердца, риск летального исхода возрастает в 3 раза (А.Н. Сумин, 2012).
Среди предикторов острых нарушений мозгового кровообращения у пациентов с инфарктом миокарда выделяют следующие: старший во...
