Медицинский Вестник №32 (681) / 2014
Незаменимый сердцу микроэлемент
Задачи и результаты применения препаратов магния в кардиологической практике медицинский
редактор «МВ» Александр Рылов обсудил с О.А. ГРОМОВОЙ, профессором кафедры клинической фармакологии Ивановской государственной медицинской академии, доктором медицинских наук.
Задачи и результаты применения препаратов магния в кардиологической практике медицинский редактор «МВ» Александр Рылов обсудил с О.А. ГРОМОВОЙ, профессором кафедры клинической фармакологии Ивановской государственной медицинской академии, доктором медицинских наук.
— Ольга Алексеевна, дефицит магния считается сегодня одной из «болезней цивилизации». А что говорит российская статистика?
— Считается, что около 30% россиян получают в день менее 70% суточной дозы магния. Дефицит магния обнаруживается при целом ряде патологий, но острее всего эта медико-социальная проблема звучит в отношении сердечно-сосудистых заболеваний ( ССЗ) , таких как артериальная гипертония, АГ, ИБС, хроническая сердечная недостаточность, различные аритмии. В скрининговом исследовании, проведенном нами в 2013 году в 6 городах России с участием 2,5 тысячи здоровых добровольцев и пациентов с сердечно-сосудистой, гастроэнтерологической, невро-, нефрологической и другими патологиями, выяснилось, что дефицит магния в крови обнаруживался значительно чаще, чем в 30% случаев, — почти у половины испытуемых. Гипомагниемия ассоциировалась с повышенным риском ССЗ, ожирения, сахарного диабета, инсульта, предменструального синдрома и других расстройств. Всего мы отслеживали корреляцию дефицита магния с 142 диагнозами. Даже при наличии у пациента только одной болезни уровни магния были достоверно снижены, а при наличии двух и более гипомагниемия проявлялась еще сильнее.
— Расскажите, пожалуйста, и о последних зарубежных исследованиях, показывающих связь гипомагниемии и ССЗ.
— Остановлюсь лишь на четырех примерах 2013—2014 годов. Начну с уникального по масштабам — почти треть миллиона пациентов! — мета-анализа 16 проспективных исследований. Он показал, что гипомагниемия и более низкое диетарное потребление магния достоверно ассоциированы с ростом риска ИБС, Del Gobbo L.C., Am. J. Clin. Nutr. 2013;98(1):160. Зато повышение уровней магния в крови на каждые 0,2 ммоль/л было связано с: 30%-ным снижением риска любых ССЗ, 17%-ным уменьшением риска самой ИБС и 39%-ным сокращением риска смертности от этой болезни. В другом крупном исследовании, n = 5,5 тысячи, выяснилось, что более высокие уровни магния в суточной моче соответствуют сниженному риску артер...
