ОСОБЕННОННОСТЬ ВЫБОРА ПРОТИВОМАЛЯРИЙННОЙ ТЕРАПИИ В ПРОГНОЗЕ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОЧЕК ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ

Актуальность. Лечение тропической малярии требует применения специфических противомалярийных препаратов, поскольку это заболевание может приводить к серьезным осложнениям, включая острое повреждение почек (ОПП). В настоящее время широко применяются артемизин-подобные препараты, но не изучена эффективность препаратов у пациентов с ОПП при тропической малярии.

Цель. Определить почечный прогноз у пациентов с ОПП при тропической малярии на фоне артемизиновой терапии в эндемичных регионах.

Материал и методы. Исследование проводилось в Республике Бенин, где были включены 45 пациентов старше 12 лет с диагнозом тяжелая тропическая малярия, согласно критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в сочетании с ОПП, диагностированной по критериям Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Пациентам был проведен комплекс лабораторных исследований с назначением разных схем противомалярийной фармакотерапии. Наблюдение за оценкой функции почек проводилось после курса лечения и через 3 месяца после выписки из больницы.

Результаты. Наблюдались различные стадии повреждения почек по классификации KDIGO при поступлении, 42,2% пациентов находились на стадии I, 22,2% — на стадии II, и 35,6% — на стадии III. В качестве этиотропной терапии все пациенты получали артемизинин- основанные схемы по рекомендации ВОЗ, в виде пульс терапии инъекционного артесуната в терапевтических дозах, с дальнейшим назначением Артеметер + Люмефантрин (АЛ) у 48,9% пациентов, Дигидроар...

Йайа Латифату, Мартынов А.Ю.