Фарматека №13 (266) / 2013

Опыт применения препарата Мексидол при дисциркуляторной энцефалопатии

1 сентября 2013

1 Поликлиническое отделение № 2, ММУ «Городская больница № 6», Самара 2 ООО «Фортуна», Самара Автор для связи: Л.В. Юркина – врач общей практики, врач профпатолог ММУ «Городская больница № 6», зам. генерального директора по медицинской части ООО «Фортуна»; e-mail: lilyalapova@mail.ru

Представлены результаты применения препарата Мексидол для лечения больных дисциркуляторной энцефалопатией. Установлено, что Мексидол регулирует церебральную гемодинамику, улучшает память, психоэмоциональное состояние, двигательную активность, повышает частоту L-ритма в обоих полушариях головного мозга, снижает в крови уровни холестерина и липопротеидов низкой плотности, тем самым значительно улучшая качество жизни больных дисциркуляторной энцефалопатией и значительно снижая риск развития инсульта в будущем.

Всоответствии с критериями НИИ неврологии РАМН (2001) термином «дисциркуляторная энцефалопатия» (ДЭ) обозначается цереброваскулярная патология, морфологическим субстратом которой являются множественные очаговые и (или) диффузные поражения головного мозга с расстройством мозговых функций. Ведущую роль в патогенезе ДЭ играют ухудшение реологических свойств крови, внутрисосудистая активизация гемостатического потенциала, изменение атромбогенных свойств эндотелия, факторов гуморального и клеточного аутоиммунитета, липидного обмена [4].

ДЭ развивается у лиц старше 50 лет на фоне соматической патологии [2]. Клинически ДЭ проявляется общемозговыми симптомами: головной болью, головокружением, шумом в голове, ухудшением памяти, снижением работоспособности, интеллекта, нарушением сна.

Прогрессирование заболевания сопровождается нарастанием пирамидной недостаточности, атаксии, экстрапирамидных нарушений и когнитивных расстройств. Нарушение ходьбы и равновесия у пациентов с поражением головного мозга сосудистого происхождения могут быть обусловлены не только патологией исполнительного звена статолокомоторной системы (парезы, мозжечковая атаксия, экстрапирамидные расстройства), но и дефектом центральных механизмов управления произвольными движениями. Наиболее часто эти дефекты возникают вследствие хронического сосудистого заболевания [3].

Проблема нейрореабилитации весьма важна, т. к. у пациентов, получающих профилактическое лечение в весенне-осенний период, значительно снижаются риск перехода ДЭ в стадию декомпенсации и риск развития инсульта [5]. Для восстановительного лечения данной категории больных применяют вазоактивные, ноотропные, сосудистые, нейропротекторные препараты, дезагреганты и холестериноснижающие препараты.

Подход к лечению ДЭ должен быть комплексным. Одним из первых высокоэффективных препаратов комбинированного действия является Мексидол (2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат). Благодаря многофакторному механизму действия фармакологические эффекты Мексидола реализуются на трех уровнях – нейрональном, сосудистом и метаболическом. Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов и мембранопротектором. Он оказывает антитоксическое, антистрессорное, анксиолитическое, ноотропное действия. Мексидол повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (гипоксии, ишемии, нарушению мозгового кровообращения). Мексидол улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов, стабилизирует мембранные структуры клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов) при гемолизе. Препарат также обладает гиполипидемическим действием, т. е. снижает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), снижает соотно...

Л.В. Юркина
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.