Особенности репродуктивного здоровья девочек коренного населения Республики Тыва

Цель исследования. Изучение состояния репродуктивного здоровья девочек коренного населения Республики Тыва.
Материал и методы. Проведен анализ отчетов Федеральной службы государственной статистики по Республике Тыва (РТ) и Министерства здравоохранения РТ за период с 1999 по 2008 г. Проведено комплексное обследование методом случайной выборки 785 девочек- тувинок в возрасте от 10 до 18 лет. Статистическая обработка материала осуществлена в соответствии с требованиями, предъявляемыми к выборочным исследованиям, с использованием пакета программного обеспечения Statistica v. 6.0 © Statsoft, USA.
Результаты исследования. Становление репродуктивной системы у девушек коренного населения Тывы в современных условиях характеризуются высокой частотой дисгармоничного физического развития, задержкой формирования вторичных половых признаков, высокой частотой нарушений менструального цикла, высокой распространенностью гинекологических заболеваний.
Заключение. Нарушения репродуктивного здоровья девушек формируются под влиянием комплекса характерных для территории республики медико-социальных и эколого-географических факторов. Они определяют нарушение репродуктивного здоровья девушек, неадекватное репродуктивное поведение и могут негативно влиять на реализацию репродуктивной функции.

Гармоничность роста, развития и репродуктивное здоровье детей и подростков — ведущие показатели здоровья и социального благополучия общества. Публикации последних лет свидетельствуют о негативных тенденциях роста и развития подрастающего поколения России, которые могут привести к существенным ограничениям реализации в будущем репродуктивных и социальных функций, углублению демографического кризиса [6]. По данным Всероссийской диспансеризации (2002 г.), у девочек по сравнению со сверстниками-мальчиками выявлены худшие показатели здоровья, что является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении репродуктивного потенциала страны [6, 7]. Среди факторов, определяющих состояние репродуктивного здоровья девочек, большое значение имеют гинекологическая заболеваемость, дисгармоничность физического развития и задержка полового созревания. Повышению гинекологической заболеваемости девушек способствует ранняя сексуальная активность. Социологические исследования показали, что в Российской Федерации 50% девочек к 18 годам жизни имеют опыт сексуальных отношений, средний возраст начала половой жизни для городских девушек составляет 15,5±2,4 года [8,9]. Беспокойство вызывает ослабление установок подростков на создание семьи и деторождение, результатом чего являются случайная беременность, аборты, инфекции, передающиеся половым путем [2, 8, 9, 11]. Особого внимания в решении демографического кризиса заслуживает охрана репродуктивного здоровья подростков, особенно из числа коренных и малочисленных народов Севера и Сибири. К регионам компактного проживания коренного населения Сибири относится Республика Тыва, где вследствие экономического кризиса начала 90-х годов прошлого столетия произошло значительное снижение уровня жизни и благосостояния населения. Проведенные исследования выявили высокий уровень отклонений в физическом развитии, высокую распространенность гинекологической патологии, выявляемой при профилактических осмотрах школьниц [10, 11]. Однако сведений о современных тенденциях полового развития детей коренного населения республики нет, в связи с чем мы провели настоящее исследование.

Материал и методы исследования

Анализ гинекологической заболеваемости девушек республики проведен по данным отчетов Федеральной службы государственной статистики по Республике Тыва и Министерства здравоохранения Республики Тыва за период с 1997 по 2008 г. Выравнивание динамического ряда показателей проведено с помощью полиномиального тренда 3-й степени с учетом коэффициента аппроксимации (R²).

Клиническое обследование проведено у 785 девочек-тувинок, ...

Грицинская В.Л.