Медицинский Вестник №16 (521) / 2010
Особые показания
Совет Федерации Федерального собрания РФ подготовил пакет предложений, адресованных различным ведомствам, касающихся совершенствования системы оказания медицинской помощи пациентам с редкими заболеваниями. Сенаторы предлагают разработать для России общенациональную программу медицинской и социальной помощи таким больным, а также сформировать для тех, кто не попал в программу «7 нозологий», общенациональную систему лекарственного обеспечения, отказавшись от принципа распределения лекарств на основании наличия инвалидности.
Инвалиды в законе
Ключевым моментом рекомендаций является предложение включить в новую редакцию закона «Об охране здоровья граждан» понятия «редкие заболевания» и «орфанные лекарства». Сенаторы указали, что редкими заболеваниями страдают в России от 300 тыс. до 5 млн граждан, однако при этом в стране до сих пор даже сам термин «редкие заболевания» используется исключительно в среде медицинских экспертов. В российском правовом поле нет ни четких критериев отнесения заболевания к разряду редких, ни регистра таких больных, ни системы мер по их поддержке.
— В нашем законодательстве полностью отсутствуют термины «редкие заболевания» и «редкие лекарства». Да, в последние годы благодаря программе «7 нозологий» ситуация улучшилась. Но ведь речь идет только о семи заболеваниях. Их тысячи! Министр Татьяна Голикова говорила, что она проблему знает, и подтвердила, что нужен специальный закон или специальные подзаконные акты, — заявил председатель Совета Федерации ФС РФ Сергей Миронов на заседании совета по делам инвалидов при председателе Совета Федерации ФС РФ «Обеспечение равного доступа к медицинской и лекарственной помощи для инвалидов, страдающих редкими заболеваниями».
Впрочем, все вышеназванные вопросы в новую версию закона «Об охране здоровья граждан», которую разрабатывает в данное время профильное министерство, скорее всего, не войдут. Напомним, что предложения общественных организаций включить понятия «орфанные препараты» в российское законодательство уже звучали, когда Госдума принимала закон «Об обращении лекарственных средств». Однако тогда эти поправки были отклонены. Впоследствии в Минздравсоцразвития РФ пояснили: указанная проблема выходит за пределы правоотношений, регулируемых законом «Об обращении лекарственных средств», и сначала необходимо внести соответствующие изменения в Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, создать регистры таких больных, без чего положения об орфанных препаратах в любом другом законодательном акте будут недействительны.
В настоящее время организация лекарственного обеспечения и медицинской поддержки инвалидов и больных с редкими заболеваниями оценивается в среде медицинских экспертов весьма критично. Сергей Миронов, в частности, подверг критике работу программы ДЛО, от участия в которой еще в 2008 году отказалось порядка 80% российских инвалидов.