Медицинский Вестник №16 (665) / 2014
От дорсопатии к нарушениям мозгового кровообращения — один шаг
На протяжении последнего десятилетия дорсопатия занимает лидирующую позицию среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вот почему симпозиум на тему «Дорсопатия — контрверсия остеохондрозу позвоночника. Минимизация негативного прогноза», прошедший в рамках XXI Национального конгресса «Человек и лекарство», вызвал большой интерес у специалистов: неврологов, терапевтов, врачей других специальностей.
Особое внимание на симпозиуме было уделено патологии шейного отдела позвоночника, распространенность которой сейчас заметно выросла, особенно у людей молодого возраста. Эти заболевания занимают существенное место в структуре причин, вызывающих нарушение кровотока в вертебрально-базилярной системе, которое в свою очередь способствует развитию хронической ишемии мозга — разновидности сосудистой церебральной патологии, характеризующейся прогрессирующим многоочаговым диффузным поражением головного мозга с постепенно нарастающими неврологическими расстройствами. В докладах, прозвучавших на симпозиуме, ведущие российские эксперты рассказали об особенностях дифференциальной диагностики вертеброгенного синдрома позвоночной артерии и новых подходах к терапии.
Дорсопатия с позиции невролога и остеопата
Анатолий Иванович Федин, заведующий кафедрой неврологии ФУВ Российского государственного медицинского университета ФУВ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук, профессор, напомнил, что под термином «дорсопатия» специалисты подразумевают болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этиологии, связанные с заболеваниями мягких тканей позвоночника. Часто встречающиеся раньше термины «остеохондроз позвоночника» и «дисциркуляторная энцефалопатия» сейчас не используются, считаясь анахронизмами российской медицины. Дорсопатии, к которым относятся кифоз, сколиоз, остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков шейного и других отделов позвоночника, характеризуются хроническим течением и периодическими обострениями, сопровождающимися болевым синдромом той или иной степени тяжести. Особо он остановился на значении позвоночной артерии, изменения которой вследствие дегенеративно-дистрофических поражений или аномалий шейного отдела позвоночника часто становятся причиной нарушения кровотока в вертебро-базилярном бассейне. При развитии синдрома позвоночной артерии запускаются патобиохимические реакции (ишемический каскад), которые ведут к изменению сначала функциональной активности, а затем структуры клеток в следующей обязательной последовательности:...